خانمی که بعد از تزریق لیدوکایین دچار هایپوکسی شده بعد از گذشت ۷۰ روز سطح هوشیاری ۱۳ فقط ضعف در تکلم داره درخواست اب و غذا میکنه بلع هم برگشته بدون نیاز به لوله ng و دچار اسپاسم دست و پا هست وضعیت این بیمار چگونه هست
4 اسفند 1404
پاسخ پزشکان
0
سلام. رو به بهبودی. است. به صورت قطعی نمیتوان پیش بینی کرد
احتمالاً این وضعیت ناشی از آسیب هیپوکسیک-ایسکمیک مغزی بعد از کاهش موقت اکسیژن حین یا پس از تزریق لیدوکائین است. در بیشتر موارد بازگشت سطح هوشیاری و بلع نشانههای امیدوارکنندهاند اما شدت باقیمانده ضعف تکلم و اسپاسم میتواند متغیر باشد و روند بهبود تا ماهها ادامه یابد. راهکارهای عملی: - وضعیت هوازی را کنترل کنید: پایش اشباع اکسیژن و در صورت افت، اکسیژن تجویز شود. - بیمار را در وضعیت نیمهنشسته قرار دهید تا خطر آسپیراسیون کمتر شود. - برنامه توانبخشی فوری شامل گفتاردرمانی برای بلع و تکلم و فیزیوتراپی برای کاهش اسپاسم آغاز شود. - تغذیه ایمن زیر نظر تیم تغذیه و بازپروری و جلوگیری از فشار و خفگی هنگام غذا خوردن. علائم هشدار: - کاهش ناگهانی یا پیشرونده سطح هوشیاری و پاسخدهی. - بروز تشنج یا تشدید اسپاسم با اختلال تنفسی. - اشباع اکسیژن پایداراً کمتر از 90٪ یا توقف بلع و رفلاکس مکرر. تخصص پیشنهادی: نورولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
