درچه شرایط نیاز به برداشتن کلیه های بدن است؟

دارای کلیه پلی کیستیک بزرگتر از حد طبیعی
کلیه راست سایز ۲۷۰mm و کلیه چپ ۲۷۳mm
کراتین ۳.۷
دارای درد شدید کلیه و فشار خون بالا

پزشک معالج پیشنهاد خارج کردن کلیه ها را داده است
آیا با این شرایط برای خارج کردن کلیه و پیوند اقدام کنم یا نه؟
2
با سلام
با جی اف آر حدودا 20 ایشون نارسایی شدید کلیه دارند . اگر منشا درد کلیه‌ها باشند و علت دیگری وجود نداشته باشد منطقیست .
-1
اندیکاسیون جراحی و احتمالا پیوند کلیه نارسایی شدید کلیه (GFR زیر
15 و فشار خون مقاوم به درمان و احتمال زیاد پارگی کیست هست
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً علت مشکل شما بیماری کلیه پلی‌کیستیک است که باعث بزرگ‌شدن کلیه‌ها، درد و نارسایی مزمن با کراتین بالا شده و در بیشتر موارد خون‌ریزی یا عفونت داخل کیست‌ها فشار و درد را تشدید می‌کند.
برداشتن کلیه گاهی برای کنترل درد شدید، فشار خون مقاوم یا آماده‌سازی برای پیوند پیشنهاد می‌شود ولی تصمیم قطعی نیاز به ارزیابی دقیق دارد.
راهکار‌های عملی:
- فشار خون را مرتب اندازه‌گیری و دارو‌های تجویزی را طبق دستور مصرف کنید؛ فشار بالا را جدی بگیرید.
- از دارو‌های ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن) خودداری کنید؛ استامینوفن برای درد مناسب‌تر است.
- آزمایش‌ها (کراتین، الکترولیت)، سونوگرافی/سی‌تی‌اسکن جدید و گزارش درد را برای تیم درمان آماده کنید و برای ارزیابی پیوند/نفرکتومی وقت بگیرید.
- اگر امکان دارد نظر دوم از مرکز پیوند یا نفرولوژی تخصصی بگیرید تا گزینه‌های محافظه‌کارانه یا جراحی بررسی شود.
علائم هشدار:
- تب همراه با لرز یا خروج چرک/بدبویی از ادرار؛
- خون‌ریزی و اضح در ادرار یا درد ناگهانی و بسیار شدید؛
- فشار خون بسیار بالا همراه سرگیجه، تاری دید یا تنگی‌نفس.
تخصص پیشنهادی: نفرولوژی