سلام بیماری حدود هشت ماه هست که پیوند کلیه شده اما در ازمایش های ماهانه هر ماه مقدار کراتینین افزایش داشته به توصیه پزشک مقدار کورتون رو افزایش داده ماه اول بعد از افزایش مقدار کورتون کراتینین کاهش داشته اما بعد از کاهش دوز مصرفی کورتون مجدد کراتینین افزایش یافته نمونه برداری هم از کلیه پیوندی انجام شده و موردی نبوده دلیل این تغییر مقدار کراتینین چیست؟
5 فروردین 1403
پاسخ پزشکان
2
علل مختلفی میتونه نقش داشته باشه باید مدارک رویت و برزسی بشه
در بیشتر بیمارانِ پیوند کلیه، نوسان عدد کراتینین تا حدی طبیعی است و همیشه به معنی رد پیوند نیست. با توجه به اینکه نمونهبرداری مشکلی نشان نداده، احتمالاً بیشتر با نوسانهای خفیف عملکرد کلیه، تغییر دوز داروها (بهخصوص کورتون و داروی سرکوب ایمنی) یا کمآبی بدن روبهرو هستیم، نه یک آسیب شدید و پایدار. راهکارهای عملی: ۱مصرف مایعات را طبق توصیه پزشک پیوند (معمولاً حدود ۲ لیتر در روز مگر منع خاص) منظم نگه دارد، نه کمتر و نه خیلی بیشتر. ۲ داروهای سرکوبکننده ایمنی و کورتون را دقیقاً سرِ ساعت و با همان دوز تجویزشده مصرف کند، حتی یک نوبت را جا نیندازد. ۳ از مصرف خودسرانه داروهای ضدالتهاب (مثل مسکنها)، گیاهیها و مکملها بدون تأیید پزشک پیوند کاملاً خودداری شود. ۴ قبل از هر آزمایشکراتینین، ۲۴ ساعت قبل کمآبی بدن، ورزش شدید و مصرف زیاد گوشت را محدود کند تا نتیجه دقیقتر باشد. ۵ نتایج آزمایشهای ماهانه (کراتینین، اوره، داروی سرکوب ایمنی) را در یک جدول یادداشت کرده و روند را به نفرولوژیست نشان دهد. علائم هشدار: ۱ کاهش حجم ادرار، تیره شدن و اضح ادرار یا قطع ادرار. ۲ ورم پاها و صورت، تنگی نفس، یا اضافه وزن ناگهانی طی چند روز. ۳ تب، لرز، درد در محل کلیه پیوندی یا درد پهلو. تخصص پیشنهادی: فوقتخصص نفرولوژی (بیماریهای کلیه و پیوند کلیه).
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.