هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
سلام و احترام؛ نگرانی شما طبیعی است. پاسخ مفصل و علمی به سؤالهای شما: 1 آیا نزدیکی «بدون تخلیه منی» بیخطر است و امکان بارداری هست؟ - «بدون تخلیه منی» ممکن است به دو صورت باشد: خارج کردن قبل از انزال (coitus interruptus) یا اینکه اصلاً هیچ ترشحی وارد واژن نشده باشد. در حالت اول (کنترل بیرون آوردن قبل از انزال) خطر بارداری وجود دارد و در حالت دوم (هیچ تماس منی یا مایع پروستاتیک با واژن نداشتهاید) خطر بسیار کم است. - مایع پیشانزالی (pre-ejaculate) ممکن است حاوی اسپرم باشد اگر مرد قبلاً اخیراً انزال داشته یا اسپرم در مجرای ادراری بوده است؛ بنابراین حتی بدون انزال کامل هم احتمال بارداری وجود دارد، بهویژه اگر رابطه در زمان تخمکگذاری بوده باشد. - روش coitus interruptus در استفاده معمولی حدود 18–22% شکست دارد (یعنی نزدیک به 1 از 5 زوج در سال ممکن است باردار شوند). یک بار تماس در زمان تخمکگذاری میتواند شانس بالاتری برای لقاح ایجاد کند. 2 آیا رابطه باعث "باز شدن دهانه رحم" میشود؟ - دهانه رحم (سرویکس) در طول چرخه قاعدگی تغییراتی دارد: در تخمکگذاری معمولاً نرمتر و کمی بازتر و بالاتر است تا امکان عبور اسپرم را فراهم کند. خود مقاربت باعث باز شدن دائمی سرویکس نمیشود. ممکن است لمس یا و رود آلت در زمان خاصی از چرخه باعث لمس و احساس شود، اما این باز شدن موقتی و فیزیولوژیک است و نشانه آسیب نیست. 3 تیرکشیدن یا درد زیر دل بعد از رابطه چه علتی دارد؟ - علتهای شایع و معمولا کمخطر: - متوسطالشعاع (Mittelschmerz): در زمان تخمکگذاری بعضی زنان یک درد خفیف تا متوسط در یک طرف زیر شکم حس میکنند که معمولاً کوتاهمدت است. - اسپاسم عضلانی یا تحریک لگنی ناشی از مقاربت یا فشار - نفخ یا کشیدگی ligaments تخمدان هنگام آزادسازی تخمک - علائم نیازمند مراجعه اورژانسی یا سریع به پزشک: - درد خیلی شدید و ناگهانی که با بیحال شدن همراه است - تب، خونریزی واژینال شدید یا بوی بد تخلیه - حالت تهوع/استفراغ طولانیمدت این علائم میتوانند نشاندهنده حاملگی خارج رحمی، پیچش تخمدان یا عفونت باشند. 4 آیا باید نگران باشید و چه اقداماتی انجام دهید؟ - اگر مطمئنید هیچ مایع منی یا پیشانزال به داخل واژن وارد نشده و فقط تماس خارجی بوده است، احتمال بارداری کم است و نیاز به داروی اورژانسی معمولاً نیست. اما اگر احتمال میدهید پیشانزال یا انزال وارد واژن شده (بهخصوص چون رابطه در زمان تخمکگذاری بوده)، میتوانید گزینههای کنترل اورژانسی را در نظر بگیرید: - لوونورژسترل (Plan B) تا 72 ساعت، هر چه زودتر موثرتر است (دوز تک 1.5 میلیگرم) - اولیپریستال (ella) تا 120 ساعت مؤثرتر از لوونورژسترل است (نیاز به نسخه در بعضی کشورها) - IUD مسی تا 5 روز پس از رابطه پرخطر، کمخطاترین و موثرترین روش پس از تماس پرخطر برای جلوگیری از حاملگی - اگر خیلی مطمئن نیستید و اضطراب دارید میتوانید با پزشک یا داروخانه مشورت کنید؛ در صورت نیاز به آرامش خاطر یا اقدام پیشگیری، استفاده از EC در ساعات اول توصیه میشود. 5 نکات برای ادامه اقدام به بارداری (اگر هدف شما باردار شدن است): - زمانبندی: رابطه یک روز در میان یا هر روز طی پنجره باروری (چهار روز قبل تا روز تخمکگذاری و روز تخمکگذاری) توصیه میشود. این بازده خوبی برای حفظ کیفیت اسپرم و فرصتهای لقاح فراهم میکند. - اجتناب از لوبریکانتهای حاوی مواد نامناسب: برخی ژلها و لوبریکانتها حرکت اسپرم را کاهش میدهند. از لوبریکانتهای سازگار با باروری (مثل Pre-Seed) استفاده کنید یا از آب ساده/روغنروغنی استفاده نکنید مگر توصیه شده باشد. - سبک زندگی سالم: سیگار را ترک کنید، الکل را کاهش دهید، وزن مناسب، تغذیه و ورزش مناسب برای هر دو طرف مفید است. 6 از چه زمانی تست بارداری؟ - اگر نگران بارداری هستید، بهترین زمان تست خانگی بیسیم بعد از روز موعد قاعدگی است؛ اگر قاعدگی نامنظم است، 14 روز پس از رابطه پرخطر میتواند جواب قابل اعتمادی بدهد. جمعبندی و توصیه نهایی: - یک رابطه بدون انزال لزوماً بیخطر نیست؛ احتمال بارداری وجود دارد بهخصوص در زمان تخمکگذاری و اگر پیشانزال یا انزال به واژن نزدیک یا داخل آن شده باشد. - درد زیر دل کوتاهمدت بعد از رابطه غالباً بیخطر و مرتبط با تخمکگذاری یا فشار است، اما اگر درد شدید، تب یا خونریزی داشتید فوراً به پزشک/اورژانسمراجعه کنید. - در صورت نگرانی درباره امکان بارداری، گزینههای پیشگیری اورژانسی را در نظر بگیرید و برای تصمیمگیری سریع با پزشک یا داروخانه تماس بگیرید. اگر دوست دارید، بگویید دقیقاً چه نوع نزدیکی بوده (انزال داخل واژن بوده یا نه، آیا پیشانزال دیده شده)، و درد آیا ادامه دارد یا فروکش کرده تا راهنمایی مشخصتری بدهم. در صورت درد شدید یا علائم هشدار، سریعاً به مراکز درمانی مراجعه کنید.