سلام کم کاری تیروئید دارم ماه پیش ازمایش دادم تیروییدم tsh ۰.۲ شد تپش قلب و استرس بشدت هم لاغر شدم وزنم از۵۸ به ۵۰ کیلو رسید دکترم نزدیک ۱۳ روز قرص قطع کرد بعدش گفتن شنبه تا۴شنبه نصف لووتیروکسین بخورم بعد ۱ماه الان ازمایش دادم tsh شده ۲۹ باید چکار کنم همون دوز بخورم؟ به دکترم دسترسی ندارم
21 دی 1404
پاسخ پزشکان
0
سلام معمولا در مورد اول مه عدد0/2بودهدز باید کم میشد نباید قطع میشد مجددا شروع کنید ولی سونو تیرویید هم انجام بدهید
TSH شما (29) نشان میدهد که دوز لووتیروکسین فعلی شما به احتمال زیاد کافی نیست. قطع کردن ناگهانی لووتیروکسین و سپس کاهش تدریجی میتواند باعث این تغییر در TSH شود. به هیچ وجه خودسرانه دوز را تغییر ندهید. با توجه به عدم دسترسی به پزشک، به شدت توصیه میکنمدر اسرع وقت با یک پزشک متخصص غدد یا داخلی تماس بگیرید. این وضعیت نیازمند بررسی و تنظیم دوز توسط پزشک است. تا زمانی که امکان مراجعه به پزشک وجود ندارد: * به شدت از مصرف خودسرانه دوز بیشتر خودداری کنید. * علائم خود را به دقت زیر نظر داشته باشید (تپش قلب، استرس، احساس ضعف، و غیره) * در صورت بدتر شدن علائم، فورا به پزشک مراجعه کنید. به یاد داشته باشید که تنظیم دوز لووتیروکسین باید توسط پزشک انجام شود.
احتمالاً افزایش هورمون تحریککننده تیروئید به ۲۹ ناشی از قطع یا مصرف نامنظم لووتیروکسین است؛ در بیشتر موارد این وضعیت با بازگشت به درمان جایگزینی و تنظیم دوز قابل اصلاح است. نگران نباشید اما پیگیری لازم است. راهکارهای عملی: - معمولاً باید درمان جایگزینی با لووتیروکسین از سر گرفته شود؛ در صورت امکان همان دوزی را که قبل از قطع مصرف میکردید شروع کنید یا با داروخانه/پزشک تماس بگیرید تا دوز را مشخص کنند. - دارو را روی معدهٔ خالی (۳۰–۶۰ دقیقه قبل از غذا) یا شب ۳ ساعت پس از غذا مصرف کنید و همزمان با کلسیم، آهن یا آنتیاسیدها نیاورید. - تکرار آزمایشTSH و FT4 را طی ۶–۸ هفته برنامهریزی کنید تا دوز بر اساس نتیجه تنظیم شود. - اگر به پزشک دسترسی ندارید از خدمات ویزیت سریع یا کلینیکهای سرپایی استفاده کنید. علائم هشدار: - درد شدید قفسهسینه یا تنگی نفس - غش، سرگیجه مداوم یا ضربان بسیار نامنظم - کاهش جدی هوشیاری یا افت فشار خون قابل توجه تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
