نوزاد ۴۷روزه ی من از۱۰روزگی پودرامپروزل میخوره برای رفلاکس اشکار دکتر ببلاکarتجویز کرد که باعث نفخ شدیدویبوست شد و این نفخ باعث میشه اونقدر زور بزنه که بازم تهش استفراغ میکنه ولی نه خیلی زیاد که گفتن عوض کنیم به ببلاک کامفورت(با ببلاک کامفورت هم همچنان نفخ و یبوست رو داره) وبیشتر از ۴۰mlشیر هم بخوره استفراغ میکنه برای همین هر یک ساعت بهش شیر میدم نانarیبوست کرد ترویتالarرفلاکس
1 اردیبهشت 1403 آخرین بروزرسانی: 2 اردیبهشت 1403
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
با سلام. یکی از تشخیص های فرزند شما که هم ریفلاکس و هم یبوست و هم نفخ شدید داره ، حساسیت به پروتئین شیر گاو است . در این مواقع بهترین شیرخشک برای کنترل علایم ، شیرخشک های بر پایه اسید آمینه های هیدرولیز شده مثل آپتامیل پپتی است.
با سلام. یکی از تشخیص های فرزند شما که هم ریفلاکس و هم یبوست و هم نفخ شدید داره ، حساسیت به پروتئین شیر گاو است . در این مواقع بهترین شیرخشک برای کنترل علایم ، شیرخشک های بر پایه اسید آمینه های هیدرولیز شده مثل آپتامیل پپتی است. فعلا شیرخشک رو عوض نکنید و اقدامات حمایتی جهت کنترل کولیک و یبوست رو انجام بدید که شامل : 1 ماساژ شکم با روغن بچه یا روغن زیتون در جهت عقربه های ساعت و خم و راست کردن زانو با ملایمت و کمک به اجابت مزاج. 2 ) قطره پروبیوتیک برای تنظیم فلور گوارشی بطور روزانه مثل قطره بیولاکت 5 قطره در روز. دقت شود بعضی از پروبیوتیک ها مثل پدی لاکت ممکن است یبوست زا باشه و بهترین پروبیوتیک در مواقع یبوست بیولاکت یا بی بی کیر است. 3 حرکات گهواره ای و استفاده از ننو سنتی. 4 ) استفاده از صداهای نویز سفید مثل سشوار، هود ، جاروبرقی در صورت تداوم علایم کودک با پزشک کودکتان در جهت تغییر شیر خشک مشورت کنید.
با سلام کاش وزن تولدش هم گفته بودین که میشد مقایسه کرد توصیه میشه فعلا قطره دایمتیکون و بیولاکت رو شروع کنین و همون وعده شیردهی کم و دفعات بیشتر رو ادامه بدین. زمان های طولانی تری ایستاده نگه دارین و افقی و روی سطح صاف کمتر بزارین. نهایتا اگه مجبور بشین بله باید شیر رو آپتامیل پپتی یا پپتی جونیور کنید
شیر های ar کلا شیر های خوبی نیستند و فقط علایم ریفلاکس رو پوشش میدهند( به دلیل غلظت بالا استفراغ را کم میکنند) ولی پاتولوژی زمینه ای همچنان پابرجاست ، به نظر من در این مرحله شاید شیر خشک HA که در مراحل اولیه آلرژی استفاده میشه در کوچولو شما موثرتر خواهد بود،امتحان کنید اگر علایم را کامل برطرف نکرد شیر خشک پپتی جایگزین کنید
احتمالاً مشکل اصلی ترکیب «رفلاکس» و «شیر خشکهای غلیظ ضدرفلاکس» است که در خیلی از نوزادها باعث نفخ و یبوست میشود. استفراغ کمحجم، زورزدن، نفخ و دفع سخت، در این سن شایع است و در بیشتر موارد با تنظیم تغذیه بهتر میشود و خطر جدی ندارد. راهکارهای عملی: ۱ درباره ادامه «امپرازول» و نوع شیر خشک با پزشک نوزاد صحبت شود؛ معمولاً یا شیر ضدرفلاکس سبکتر انتخاب میشود یا حجم هر وعده کمتر و فواصل کمی بیشتر میگردد. ۲ حجم هر وعده را کمتر کنید (مثلاً همان ۳۰–۴۰ میلیلیتر)، ولی فاصلهها را بهتدریج به ۲–۳ ساعت برسانید تا معده فرصت تخلیه پیدا کند. ۳ روزی چند بار، بین وعدهها پاهای نوزاد را به شکل «دوچرخه» بهآرامی حرکت دهید و دور ناف را با دست گرم، دورانی و خیلی ملایم ماساژ دهید تا گازها راحتتر خارج شوند. ۴حتماً نسبت درست پودر و آب را طبق قوطی رعایت کنید؛ غلیظتر درست کردن شیر نفخ و یبوست را بدتر میکند. ۵بدون تجویز پزشک، شیاف گلیسیرین یا داروی ضدنفخ و تغییر مکرر شیر خشک استفاده نشود. علائم هشدار: ۱ استفراغ پرفشار، سبز یا خونی، یا امتناع کامل از شیر. ۲ تب، بیحالی، خوابآلودگی غیرعادی یا خوب خیس نکردن پوشک. ۳ یبوست شدید همراه با شکم خیلی سفت و دردناک، یا وجود خون در مدفوع. تخصص پیشنهادی: فوقتخصص گوارش کودکان
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
