با سلام حدود یک سال است که گوش درد سرگیجه و عدم تعادل دارم اوایل هر دو گوشم واکس زیادی ازشون بیرون آوردم به چندین متخصص گوش مراجعه کردم ام ار ای قسمت گوش انجام دادم گفتن مشکلی ندارم و نوار گوش هم انجام دادم شنوایم سالمه پرده گوشم سالمه،. داروی بتاسرک و اکتوسرک برام نوشتن. ب دکتر مغز و اعصاب هم مراجعه کردم ایشونم گفتن مشکلی خاصی ندارم. ولی هنوز که هنوزه گوش درد و خارش گوش و سرگیجه دارم و درد گوشام تیر میکشه. خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.
16 تیر 1400
پاسخ پزشکان
0
سلام -علایمی که ذکر میکنید بسیار غیر اختصاصی و تشخیص افتراقی زیاد است -مهمترین فاکتور در رسیدن به تشخیص درست « شرح حال» و « داستان» بیمار است. افرادیکه علایم خود رو درست شرح نمیدهند متاسفانه در سیکل معیوب انجام کارهای پاراکلینیک (مثل MRI) که در مرحله بعدی است می افتند. وکس زیاد یا کم ارتباط مستقیم با درد و خارش گوش ندارد ! شنوایی طبیعی و MRI (البته اگر ! MRI اختصاصی از مسیر عصب 8 باشد) علل مربوط به عصب گوش (رتروکوکلئر) را شایدکنار بگذارد. مهمترین فاکتور توصیف شما از علایم است. « سرگیجه واقعی »اینکه فرد احساس می کند یا خودش « می چرخد » یا اطراف « می چرخند)، با «سرگیجه کاذب »(احساس سنگینی سر، سیاهی رفتن جلوی چشمها، احساس گیجی) و « عدم تعادل (بدن در هنگام راه رفتن به یک سمت متمایل شود و یا به سمتی بیفتند) کاملا متفاوت است. زمانی که این حالت دست میدهد، طول مدت ان، علایم همراه (تهوع، استفراغ، و زوز گوش، افت شنوایی، احساس پری گوش، تغییرات با اب و هوا و فصول سال) دفعاتی که اتفاق افتاده، سابقه ضربه به سر، سابقه میگرن، در کنار گذاشتن علل مختلف کلیدی هستند. همین امر در مورد « سردرد » و « درد گوش » (اصولا عفونتهای کانال گوش در افرا عادی بدون درگیریهای غضروف و استخوان دردناک نیستند و خیلی از افرادی که درد گوش را ذکر میکنند مشکلات مفصل فک و گردن و اسپاسمهای عضلانی دارند) صادق است. توصیه به تعریف مشخص از علایم خود، حتی در مواردی نوشتن دقیق علایم (شروع، دفعات، چقدر طول میکشد، در چه حالتی اتفاق می افتد-ایستاده، نشسته -خوابیده -در چرخش سر -، چیکار میکنید که خوب میشه، چه داروهایی تا حالا استفاده کردید، علایم همراهش، چقدر باعث میشه که دچار اختلال عملکرد بشوید نتونید کارهاتون روانجام بدهید، در مورد « درد » دقیقا کجاست ! با انگشت نشان دهید نگووید «گوشم ! » « سرم » درد می کند! مدل درد (نبض می زنه - فشار دارد.،،) را داشته باشید و با مدارک قبلی جهت معاینه به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه بفرمایید
در مورد «خارش گوش » نیز غیر از بیماریهای که فقط کانال خارجی گوش را درگیر میکنند، بسیاری از بیماریهای پوستی مخصوصا حساسیتهای پوستی به مواد شوینده (شامپو سر ! مخصوصا)، اگزما، پسوریازیس، و در مواردی و سواس افراد برای تمیز کردن بیش از حد گوش! و یا عادتهای مثل خاراندن عصبی یا استفاده از گوش پاکن ! (که قاتل گوش است) و خودکار و کلید در کانال گوش باعث سیکل معیوب ازردگی پوست، التهاب و در مواردی عفونت و خارش که یگدیگر را تقویت می کنند میشود، درمان در تشخیص و معاینه دقیق و توقق این سیکل معیوب (تغیرر رفتاری و پرهیز از خارش، تغییر شامپو و نحوه درست حمام و تمیز کردن گوش پس از حمام و استخر و اب تنی و در صورت ازوم درمان دارویی (قطره، پماد، قرص) می باشد.
سردرد و سرگیجه دارای انواع مختلفی از علل میباشند؛ از جمله عفونتهای گوش، مشکلات در گوشت خارجی یا داخلی گوش، فشار خون بالا، اختلالات داخل گوشی، یا حتی مشکلات عضلانی نظیر فشار روی عصبهای گردن و ستون فقرات. بررسی تخصصی نیاز است تا مشکل دقیق تشخیص داده شود. برخی از موارد نیازمند مشورت با انفارکتنگولوژیست، علایمپتولوژیست یا فیزیوتراپیست میباشند. انجام آزمایشات مشخصه و تصویربرداری قدرت تشخیص و درمان را افزایش میدهد. از این رو، بهتر است تا راهنمایی و مشاوره کامل از پزشک متخصص دریافت کنید. این مشکلات زندگی روزمره شما را تحت تاثیر قرار میدهد، پس از درک عمیقی از وضعیت خود برای درمان صحیح و موثر تر استفاده کنید. با مراجعه منظم به پزشک، احتمال ایجاد مشکل بزرگتر را کاهش دهید.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.