با سلام همسرم مبتلا به فاویسم هستن و الان چشمشون گل مژه زده، قطره جنتامایسین و پماد چشمی اریترومایسین براش دادن داروخانه متاسفانه فراموش کرده بگه فاویسم داره، براش ضرر نداره؟ و مقدار مصرف رو میشه لطف کنین بفرمایین
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
خلاصه سریع -به طور کلی قطره جنتامایسین (آمینگلیکوزید موضعی) و پماد چشمی اریترومایسین (ماکرولید موضعی) از نظر خطر ایجاد همولیز در بیماران دارای نقص آنزیم G6PD (فاویسم) جز داروهای شناختهشدهٔ محرک همولیز نیستند. مصرف موضعی چشمی جذب سیستمیک بسیار اندکی دارد و معمولاً بیخطر تلقی میشود. با این حال احتیاطهای ساده و نظارت لازم است. توضیح کامل و دلایل 1 علت نگرانی در فاویسم: در افراد دارای نقص G6PD، بعضی داروها عامل اکسیداسیون گلبولهای قرمز شده و میتوانند منجر به همولیز حاد (زردی، ادرار تیره، رنگپریدگی، تنگی نفس) شوند. دستههای کلاسیک محرک شامل برخی داروهای ضدمالاریا (مثلاً پریمایکین)، سولفونامیدها، نیتروفورانتوئین، دپسون و غیره هستند. 2 آیا جنتامایسین و اریترومایسین از آن دستهاند؟ -جنتامایسین: یک آمینگلیکوزید است که بهطور سیستمیک معمولاً با نئفروتوکسیسیتی و اُتوتوکسیسیتی مرتبط است، اما بهعنوان محرک شناختهشدهٔ همولیز در G6PD مطرح نیست. مصرف موضعی چشمی جذب سیستمیک ناچیزی دارد. -اریترومایسین: ماکرولید است و معمولاً به عنوان محرک همولیز در فاویسم گزارش نشده. پماد چشمی اریترومایسین نیز جذب سیستمیک کمی دارد. نتیجهگیری: به طور کلی این دو دارو هنگام استفاده موضعی چشمی برای بیماران فاویسمی معمولاً بیخطر محسوب میشوند. نکات عملی و دوز پیشنهادی (توجه: همیشه مطابق دستور چشمپزشک عمل کنید) - شستوشو و مراقبت محلی: کمپرس گرم (۳–۴ بار در روز، هر بار ۵–۱۰ دقیقه) برای گلمژه مفید است و اغلب کافی است. - پماد اریترومایسین چشمی 0.5%: نوار کم (حدود 0.5–1 سانتیمتر) داخل پلک پایین یا به لبه پلک شب و/یا 3–4 بار در روز تا بهبود. معمولاً شبها یک نوبت توصیه میشود. - قطره جنتامایسین 0.3%: در صورت التهاب ملتحمهای همراه یا تجویز پزشک، معمولاً 1 قطره هر 4–6 ساعت (یا طبق دستور پزشک). اگر دستور داروخانه دوز دیگری داده، از پزشک یا داروساز تأیید بگیرید. - مدت مصرف معمول برای عفونتهای سطحی و گلمژه: معمولاً 5–7 روز یا تا رفع کامل علائم. نکات ایمنی برای کاهش جذب سیستمیک - هنگام چکاندن قطره، با انگشت شست یا اشاره روی کانال نازولاکریمال (گوشه داخلی چشم، نزدیک بینی) فشار ملایم برای 1–2 دقیقه وارد کنید (روش مسدود کردن نازولاکریمال) تا جذب سیستمیک کاهش یابد. - از تماس مستقیم نوک تیوپ یا قطرهچکان با سطح چشم یا پلک خودداری کنید تا آلودگی کاهش یابد. علائم هشدار که باید سریع مراجعه کنید - بروز علائم همولیز: زردی پوست یا چشم، ادرار تیره (قهوهای)، ضعف شدید یا رنگپریدگی ناگهانی، تنگی نفس یا تپش قلب. - بدتر شدن قرمزی، درد شدید، تورم منتشر اطراف چشم، تب یا کاهش دید — اینها ممکن است نشانهٔ انتشار عفونت (مانند سلولیت پیشچشمی یا رتروبیتال) باشد. در صورت دیدن هر یک از این علامتها دارو را متوقف و فوراً به اورژانس یا چشمپزشکمراجعه کنید. موارد خاص - اگر بیمار داروی خوراکی دیگری میگیرد که در افراد فاویسم محرک همولیز است، یا اگر سابقهٔ بروز همولیز قبلی با داروها را دارد، حتماً به پزشک اطلاع دهید. - در نوزادان و شیرخواران احتیاط بیشتری لازم است؛ در این گروهها هر گونه نگرانی همولیتیک باید سریع بررسی شود. پیشنهاد نهایی - با توجه به اینکه داروخانه از فاویسم مطلع نبوده، نیازی به نگرانی زیاد نیست: قطره جنتامایسین و پماد اریترومایسین موضعی معمولاً برای افراد فاویسمی خطری ایجاد نمیکنند. با این حال داروها را طبق دستور پزشک یا طبق راهنمایی بالا استفاده کنید، فشار نازولاکریمال را هنگام چکاندن فراموش نکنید، و در صورت هرگونه علامت غیرطبیعی یا بدتر شدن وضعیت، سریعاً پزشک را در جریان بگذارید. اگر خواستید میتوانم متن کوتاهی برای گفتن به داروخانه یا پزشک آماده کنم تا سابقهٔ فاویسم را به آنها اعلام کنید، یا در صورتی که داروهای دیگری برای چشم تجویز شده به شما بگوییم آیا آنها برای فاویسم مناسب هستند یا خیر.
