در موقع دستشویی تمام استخوانهای لگنم درد می گیرد آیا من هموروئید خارجی دارم؟

سلام
من یه مدت یبوست شدید داشتم و خونریزی شدید و با کولونوسکوپی گفتن که هموروئید خارجی دارم،الان حدوده ۵ ماهه ک خونریزی نداشتم بجز دوبار ک باز یبوست داشتم(باعرض معذرت)
وقتی ببخشید دستشوییم میگیره اگ تا ی دقیقه نرم دستشویی، تموم استخونا لگنم درد میگیره از فشار حتی زمانی ک شکمم خوب کار میکنه،و اینک هیچوقت احساس تخلیه کامل نمیکنم
اما درشرایط عادی خومریزی ندارم و مقعدم درد نداره جز در موارد بالا ک ذکر کردم
با توجه به تصویر و جواب کولونوسکوپی من هموروئید دارم واقعا؟و نیاز ب جراحی داره؟؟؟