نشانه های ریزش دیواره رحم چیست؟

پاسخ کوتاه:
در بیشتر موارد «پریود واقعی» یعنی ریزش لایهٔ عملکردی آندومتر اتفاق افتاده و احتمال بارداری در آن سیکل بسیار کم تا تقریباً صفر است.
با این حال، هیچ چیز در پزشکی صددرصد نیست — خونریزی‌های دیگری (مثل خونریزی لانه‌گزینی یا بعضی انواع لکه‌بینی) ممکن است شبیه قاعدگی ظاهر شوند.
همچنین اگر مایع منی یا اسپرم روی ناحیهٔ خارجی واژن ریخته شده باشد، احتمال بسیار کمی برای بارداری وجود دارد.
توضیح کامل‌تر:
1 ریزش دیواره رحم (آندومتر) چیست؟
- در سیکل قاعدگی طبیعی، پس از تخمک‌گذاری و در صورت عدم بارداری، سطح پروژسترون کاهش می‌یابد و لایهٔ سطحی آندومتر کنده شده و با خون‌ریزی قاعدگی از رحم خارج می‌شود.
این فرایند را معمولاً «پریود» یا «قیچی آندومتر» می‌نامند.
- نشانه‌های رایج ریزش آندومتر: خون‌ریزی به شکل قاعدگی با حجم و مدت نسبیِ معمول، درد زیر شکم یا کرامپ‌های قاعدگی، دفع لخته یا تکه‌های بافت (گاهی)، شروع در زمان قابل پیش‌بینی نسبت به سیکل طبیعی فرد.
2 چه مواردی شبیه پریود ولی غیر از ریزش آندومتر است؟
- خونریزی ایمپلنتاسیون (لکه‌بینی در زمان کاشت جنین) که معمولاً سبک‌تر و کوتاه‌تر از پریود است.
- خونریزی ناشی از تغییرات هورمونی، برخی دارو‌ها، عفونت‌ها، پولیپ یا آسیب.
- سقط زودرس که ممکن است با خونریزی و درد همراه باشد.
3 آیا پریود شدن بعد از رابطه «بدون دخول» یعنی احتمال بارداری صفر است؟
- اگر واقعاً دخول رخ نداده و هیچ اسپرم وارد کانال واژن نشده باشد، احتمال بارداری عملاً صفر است.
- شرایطی که احتمال اندکی ایجاد می‌کند: اگر مایع منی یا منیِ نمایش یافته روی اطراف ناحیهٔ تناسلی ریخته شود و به داخل واژن راه یابد، یا اگر مایع پیش‌انزالی حاوی اسپرم باشد و به و رودی واژن منتقل شود، در موارد نادر ممکن است بارداری رخ دهد.
اما این احتمال نسبتاً پایین است.
- اگر خونریزی شما از نظر زمان، مقدار و مدت مشابه پریود‌های معمولتان بوده، این نشانهٔ قوی‌ای است که ریزش آندومتر اتفاق افتاده و بارداری وجود ندارد.
با این حال، برخی زنان در اوایل بارداری نیز خونریزی دارند؛ بنابراین اگر نگرانی دارید یا خونریزی غیرطبیعی بود، تکمیل بررسی لازم است.
4 چه زمانی باید تست بارداری انجام دهم؟
- اگر پریودتان به‌طور کامل و در زمان معمول اتفاق افتاد و علائم شما مثل همیشه است، معمولاً لازم به تست نیست.
- اما اگر خونریزی کم، نامنظم، خیلی زود یا خیلی دیر بود، یا علائم بارداری دارید (حساسیت سینه، تهوع، خستگی، تأخیر در قاعدگی بعدی)، بهتر است 1–2 هفته بعد یا از روز اول تأخیر، تست بارداری ادراری انجام دهید.
برای نتیجه قطعی‌تر، آزمایش خون بتا-hCG قابل انجام است.
5 چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
- اگر خونریزی خیلی سنگین (مثلاً نیاز به تعویض پد/نوار هر ساعت)، درد شدید، تب، بوی بد، یا تکه‌های بزرگ بافت وجود دارد.
- اگر قاعدگی به‌طور ناگهانی خیلی متفاوت از حالت عادی شده یا نگران احتمال بارداری یا سقط هستید.
6 نکات پیشگیرانه و توصیه‌ها
- اگر رابطه «بدون دخول» شامل تماس با منی بوده و شما نگران بارداری هستید، در شرایط خاص و در زمان مناسب می‌توان از روش‌های پیشگیری اضطراری (قرص اورژانسی) استفاده کرد — هرچند بهترین کار مشورت با پزشک یا داروساز است.
- اگر مکرراً رابطهٔ جنسی بدون دخول دارید و نگرانی از نظر بارداری یا عفونت دارید، صحبت با پزشک درباره روش‌های پیشگیری بارداری و تست‌های STD مفید است.
خلاصهٔ عملی:
- پریود واقعی معمولاً نشان‌دهندهٔ ریزش آندومتر و عدم بارداری در آن سیکل است.
- اما اگر خونریزی غیرطبیعی بود یا احتمال تماس اسپرم با و رودی واژن وجود داشت، تست حاملگی برای اطمینان توصیه می‌شود.
- در صورت هر علامت خطرناک یا تداوم تردید، به پزشک یا مرکز بهداشتی مراجعه کنید.
در صورت تمایل نام دقیق وضعیت (مثلاً مقدار خونریزی، زمان در سیکل، داشتن یا نداشتن تماس با منی و نوع رابطه) را ارسال کنید تا پاسخ شخصی‌سازی‌شده‌تری بدهم.