خطر همزمان وارفارین و انوکساپارین پس از جراحی دریچه
سلام وقت بخیر مادر بنده ۹.۹.۹۹ جراحی تعویض دریچه داشتند. امروز ازمایش PT دادن، ۱۲.۵ بود. دیروز ۱/۴ و پریروز ۱/۲ وارفارین مصرف داشتند. امروز پزشک عمومی مرکز قلب بهمون گفتن که امروز ۱ و ۱/۴، فردا یک قرص و پس فردا ۳/۴ وارفارین مصرف کنند تا شنبه که مجدد ازمایش پی تی بدهند. وقتی این نسخه رو دادن اخر سر، ۴ عدد امپول انوکساپارین سدیم ۶۰۰۰ دادند گفت ۱۲ ساعته تزریق کنه. با وجود مصرف وارفارین خطری نداره تزریق انوکساپارین؟
19 آذر 1399 آخرین بروزرسانی: 21 آذر 1399
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
با سلام بهتره عکس ازمایش رو بفرستید،اگر عدد INR زیز 2 باشه حتما انوکساپارین تزریق بشه به همراه وارفارین،دوز مصرفی وارفارین هم مناسب نیست بهتره زیر نظر متخصص قلب تنظیم بشه
با سلام بهتره عکس ازمایش رو بفرستید،اگر عدد INR زیز 2 باشه حتما انوکساپارین تزریق بشه به همراه وارفارین،دوز مصرفی وارفارین هم مناسب نیست بهتره زیر نظر متخصص قلب تنظیم بشه
حتما داروی انوکساپارین را تا تنظیم شدن pt وINRو حتی تا 48 ساعت بعد استفاده کنند. وارفارین تداخلات دارویی بسیاری دارد. از جمله مصرف همزمان انتی بیوتک ها یا داروهای ضد تشنج. هنچنین مصرف سبزیجات. دوز وارفارین را بر اساس میزان INR تنظیم میکنیم. دوز ثابتی برای ان وجود ندارد.
احتمالاً پزشک شما برای پوشش آنتیکوآگولاسیون تا تثبیت اثر وارفارین، انوکساپارین تجویز کردهاند. در بیشتر موارد این ترکیب زیر نظر پزشک و با کنترل آزمایشگاهی ایمن است، اما همراه با افزایش احتمال خونریزی است و نیاز به پایش دارد. راهکارهای عملی: -فوراً سطح انعقاد را با آزمایش کنترل (INR) بررسی کنید، نه تنها PT، و نتیجه را به تیم درمانی اعلام کنید. - محل تزریق را بعد از تزریق ۱–۲ دقیقه فشار دهید و کبودی یا خونریزی موضعی را کنترل کنید. - از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و آسپرین بدون دستور پزشک پرهیز کنید. - دوزها را طبق نسخه ثبت و رعایت کنید و هر خونریزی یا تغییر غیرمعمول را یادداشت نمایید. علائم هشدار: - خونریزی شدید یا افزایش ناگهانی کبودی و برجستگی خونریزی در پوست - خون در ادرار یا مدفوع سیاه/قهوهای یا هر خروج خون واضح - سردرد بسیار شدید، ضعف یکطرفه یا تغییر هوشیاری تخصص پیشنهادی: قلب و عروق
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
