کمکاری تیروئید: TSH پایین بعد از افزایش لووتیروکسین
کم کاری تیروئید دارم و برای درمان لووتیروکسین ۵۰ میخوردم اما ازمایش دادم tsh۶ بود و دکتر برام لووتیروکسین ۱۰۰ تجویز کردن بعد از ۳ ماه مصرف دوباره ازمایش دادم اما tsh۰/۱۹شده و خیلی پایین اومده دارومو قطع کنم لطفا راهنمایی کنید
24 تیر 1405
پاسخ پزشکان
0
سلام. TSH برابر 0٫19 پس از افزایش لووتیروکسین احتمالا نشان میدهد دوز 100 برایتان زیاد است، اما دارو را خودسرانه قطعنکنید. برای تنظیم دوز با پزشک تماس بگیرید و TSH و Free T4 را طبق نظر او تکرار کنید؛ اگر تپش قلب شدید، درد قفسه سینه، تنگی نفس یا ضعف شدید دارید فورامراجعه کنید.
لطفا دارو را خودسرانه قطعنکنید. سطح TSH پایین نشاندهنده دوز بیشازحد است. فورا با پزشک غدد مشورت کنید تا دوز لووتیروکسین را کاهش دهد یا آزمایشهای بعدی را تنظیم کند.
احتمالاً نتیجهی TSH پایین نشانهی تجویز بیشازحد لووتیروکسین یا خطای موقتی آزمایش/تداخل دارویی است. در بیشتر موارد وضعیت جدی نیست اما خودسرانه قطع کردن دارو مناسب نیست و نیاز به تنظیم توسط پزشک دارد. «راهکارهای عملی:» - دارو را فعلاً قطع نکنید؛ مصرف را ادامه دهید تا پزشک تصمیم بگیرد. -هرچه زودتر پزشکِ تجویزکننده یا متخصص غدد را مطلع کنید تا دوز کاهش یابد یا دستور تکرار آزمایش بدهد. - فهرست کامل داروها و مکملها (بهخصوص بیوتین، آهن، کلسیم، استروژن) را آماده کنید و زمان دقیق مصرف دارو و زمان خونگیری را گزارش کنید. - ممکن است نیاز به تکرار TSH و اندازهگیری FT4 پس از ۶–۸ هفته از تغییر دوز باشد؛ دارو را صبح ناشتا، ۳۰–۶۰ دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. «علائم هشدار:» - تپش قلب خیلی سریع یا نامنظم - درد قفسه سینه یا تنگی نفس - غش یا سرگیجه شدید «تخصص پیشنهادی:» متخصص غدد (اندوکرینولوژی)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.