سلام من از سال ۹۱قرص لووتیروکسین./۱ایرانی مصرف میکنم یه روز درمیان یه دونه جمعه هام مصرف نمیکنم به حدی عصبی شدم که اصلا نمیتونم با کسی صحبت کنم موهام بشدت خشک شدنو پوستم که قبلا چرب بود بشدت خشک شده پریودام دیگه فقط با قرصه درصورتی که قبل استفاده قرص فقط پریودم نامنظم بود کم کاری خفیف داشتم الان میخوام قرص آلمانی ۱۰۰رو استفاده کنم خواستم بدونم این قرصم همون یه روز درمیون استفاده کنم؟دز قرص با ۰/۱ایرانی فرق داره؟یا نداره؟
9 مهر 1399
پاسخ پزشکان
3
سلام و روز خوش بله، هر دو قرص دوز یکسانی دارند. 100 میکروگرم معادل یک دهم میلی گرم است. بنابراین میزان مصرف تان تغییر نمی کند. البته لووتیروکسین شرکت مرک (آلمانی) متاسفانه در بازار کمیاب شده است. در اکثر افراد مدل ایرانی و خارجی تفاوتی ندارد، اما به هر حال پس از یک ماه از تغییر قرص، بهتر است یک آزمایش خون هورمونی بدهید و هورمونهای تیروئیدی خود را کنترل کنید. اگر منشا کم کاری تیرویید شما هاشیموتو باشد، (که با آزمایش آنتی tpo مشخص می شود)، بهتر است میزان مصرف در حدی باشد که هورمون tsh در حد مینیمم مجاز تنظیم شود. در مورد اختلال پریود و عوارض پوستی و تغییرات خلق و خو، توصیه می شود به متخصص زنانمراجعه فرمایید و آزمایش کامل هورمونی بدهید. (شامل آزمایشهای تیروئید که پیش تر اشاره شد و سایر هورمونهای آزمایشهای روتین زنان) ممکن است نیاز به تجویز دارو جهت تنظیم هورمونهای زنانه نیز وجود داشته باشد. شاد و سلامت باشید.
با توجه به توضیحات، احتمالاً مشکل اصلی شما تنظیم نبودن دوز لووتیروکسین و شاید بالا و پایین شدن هورمونهای تیروئید است، نه صرفاً ایرانی یا آلمانی بودن دارو. عصبی شدن، خشکی شدید پوست و مو و بههمریختن پریود میتواند از علائم تیروئید تنظیمنشده باشد و در بیشتر موارد با تنظیم درست دوز بهتر میشود. راهکارهای عملی: ۱خودسرانه دوز را عوض نکنید؛ «۱۰۰ آلمانی» از نظر عددی معادل همان ۰/۱ میلیگرم است، اما تغییر مارک باید با نسخه پزشک و بعد از آزمایش تیروئید انجام شود. ۲آزمایش تیاساچ، تی۴ آزاد (و در صورت امکان تی۳ آزاد) انجام دهید و جواب را برای تنظیم دقیق دوز به فوقتخصص غدد نشان دهید. ۳ قرص را هر روز، سر ساعت ثابت (ترجیحاً صبح ناشتا) مصرف کنید؛ مصرف یکروزدرمیان معمولاً استاندارد نیست و میتواند باعث نوسان هورمون شود. ۴ از قطع خودسرانه دارو یا مصرف بیشتر روزانه بدون نظر پزشکخودداری کنید، چون هم علائم عصبی و هم مشکلات قلبی میتواند بدهد. ۵ علائم خود مثل تغییر خلق، ریزش یا خشکی مو، تغییر وزن و پریود را روی کاغذ یادداشت کنید تا پزشک در تنظیم دوز بهتر تصمیم بگیرد. علائم هشدار: ۱ تپش قلب شدید، درد قفسه سینه یا تنگی نفس ناگهانی. ۲ ضعف شدید، خوابآلودگی غیرعادی، یا سردی شدید بدن و تورم صورت. ۳ تغییرات شدید رفتاری مثل اضطراب یا بیقراری شدید غیرقابل کنترل. تخصص پیشنهادی: فوقتخصص غدد و متابولیسم
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
