سلام من اسپیرونولاکتون رو با دوز ۲۵ شروع کردم از همون موقع جوشان قطع شد و چربی پوست و کف سرم خیلی بهتر شد مشکلی که سالها داشتم بعد دکتر دوز رو برد روی ۵۰ اون ماه درد پریودم خیلی خیلی کم شد بعد روی ۷۵ هم اصلا مشکلی نداشتم و ریزشم هم کمتر شد بعد که رفتم روی ۱۰۰ لکه بینی دارم از دیروز در حالی که ۱۵ روز به پریودم مونده راه درمان این مشکل تنظیم دوز هست؟
10 مرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
لکهبینی پس از شروع اسپیرونولاکتون معمولا به دلیل اثرات ضدآندروژنی و تغییرات هورمونی رخ میدهد و در برخی خانمها بهویژه در چند ماه اول درمان دیده میشود. ابتدا باید بارداری (در صورت امکان)، علل زنان مانند پولیپ، عفونت،
— دکتر گلناز فلاح تلوکی، جراح و متخصص زنان و زایمان - فلوشیپ ط... مشاهده پاسخ کامل
1
این لکه بینی از عوارض دارو و موقتی است در صورت عپم بهبوذی به متخصص زنان مراجعه شود
لکهبینی پس از شروع اسپیرونولاکتون معمولا به دلیل اثرات ضدآندروژنی و تغییرات هورمونی رخ میدهد و در برخی خانمها بهویژه در چند ماه اول درمان دیده میشود. ابتدا باید بارداری (در صورت امکان)، علل زنان مانند پولیپ، عفونت، فیبروم یا ضایعات دهانه رحم و همچنین اختلالات تیروئید یا انعقادی در صورت شک بالینی بررسی شوند. اگر لکهبینی خفیف باشد و کمتر از 2 تا 3 ماه از شروع دارو گذشته باشد، معمولا میتوان دارو را ادامه داد و بیمار را تحت نظر گرفت. اگر لکهبینی ادامهدار یا آزاردهنده باشد: کاهش دوز اسپیرونولاکتون (مثلا از 100 به 50 میلیگرم در روز) میتواند کمککننده باشد. در بسیاری از بیماران، افزودن قرص ترکیبی جلوگیری از بارداری (COC) همون LD بهترین راه برای کنترل خونریزی و همزمان کاهش عوارض اسپیرونولاکتون است، مشروط بر اینکه منع مصرفاستروژن وجود نداشته باشد. اگر خونریزی شدید، طولانیمدت یا پس از چند ماه همچنان ادامه داشته باشد، ارزیابی کامل زنان (از جمله سونوگرافی و در صورت لزوم بررسی اندومتر) ضروری است.
احتمالاً این لکهبینی ناشی از افزایش دوز اسپیرونولاکتون و تغییر موقتی در تعادل هورمونی یا نظم چرخه قاعدگی است. در بیشتر موارد گذراست و ممکن است با یکی دو سیکل طبیعی شود؛ آرام باشید اما پیگیری لازم است. راهکارهای عملی: - انجام تست حاملگی فوری اگر رابطه محافظتنشده وجود داشته است. - زمان، رنگ و مقدار لکهبینی و علائم همراه (درد، تب، ترشحات) را ثبت کنید. - دارو را خودسرانه قطعنکنید؛ دارو را مرتب و سر ساعت ادامه دهید تا پزشک درباره کاهش دوز یا تعویض تصمیم بگیرد. - تماس تلفنی یا حضوری با پزشک معالج برای بررسی نیاز به کاهش دوز یا انجام آزمایشهای هورمونی/پاپ اسمیر. علائم هشدار: - خونریزی شدید (تعویض پد/تامپون هر ساعت یا یکسره خونریزی) - سرگیجه شدید، ضعف یا غش و تپش قلب بسیار سریع - درد شکم یا تب بالا یا ترشحات بدبو تخصص پیشنهادی: متخصص زنان و زایمان
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.