تداخل لووتیروکسین و فنوباربیتال در کودک

احتمالاً تداخل حاد فوری بین یک دوز فنوباربیتال و لووتیروکسین پیش نیامده و یک ساعت فاصله در کوتاه‌مدت معمولاً مشکل‌ساز نیست.
در بیشتر موارد مصرف طولانی‌مدت فنوباربیتال ممکن است با القای آنزیم‌های کبدی باعث کاهش اثر لووتیروکسین شود و نیاز به پایش سطح هورمون باشد.
راهکارهای عملی:
- لووتیروکسین را در صورت امکان صبح ناشتا ۳۰–۶۰ دقیقه قبل از غذا یا شب حداقل ۳ ساعت بعد از غذا بدهید.
- اگر فنوباربیتال تازه شروع یا دوز آن تغییر کرده، با پزشک یا داروساز هماهنگ کنید و برنامه پایش TSH/FT4 را در ۴–۶ هفته بررسی کنید.
- از هم‌زمان دادن لووتیروکسین با آهن، کلسیم یا آنتی‌اسید خودداری کنید؛ حداقل ۴ ساعت فاصله بگذارید.
- زمان و دوز داروها را یادداشت کنید و در صورت فراموشی دستور پزشک را اجرا کنید (دوز دو برابر ندهید).
علائم هشدار:
- تشنج جدید یا افزایش دفعات تشنج
- خواب‌آلودگی شدید، کاهش سطح هوشیاری یا تنفس کند
- ورم صورت، بثورات گسترده یا تنگی نفس (نشانه حساسیت شدید)
تخصص پیشنهادی: غدد کودکان