باسلام برا بیماری که مشکل افسردگی و اضطراب داره چندین سال ۳سال اول داروها خوب موثر بود والان ۲سالع خیلی اثرشون کم شده و انواع مکانیسم های کمکی رو تست کرده و موثر نبوده رو چکار باید کرد شوک یا کتامین آیا ؟البته افسردگی و اضطراب در حد متوسط میباشد
6 شهریور 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
با سلام.شوک درمانی در موارد خاصی استفاده می شود و معمولا در مواردی مثل این مشکل قابل استفاده نیست.نیاز به بازنگری در روند درمان و داروها وجود دارد و از نظر تشخیصی هم باید مجددا توسط روانپزشک ارزیابی شوند.
— دکتر زهره حسینی، متخصص اعصاب و روان ( روانپزشک ) مشاهده پاسخ کامل
0
با سلام. شوک درمانی در موارد خاصی استفاده می شود و معمولا در مواردی مثل این مشکل قابل استفاده نیست. نیاز به بازنگری در روند درمان و داروها وجود دارد و از نظر تشخیصی هم باید مجددا توسط روانپزشک ارزیابی شوند.
با سلام و وقت بخیر. در روانپزشکی به این حالت مقاومت دارویی یا پدیده تحمل میگویند وقتی شدت افسردگی و اضطراب در حد متوسط باشه رفتن سراغ درمانهای تهاجمیتر مثل شوک درمانی یا کتامین تراپی معمولا خط اول درمان نیست چون این روشها بیشتر برای افسردگیهای بسیار شدید و مقاوم استفاده میشه در این شرایط بهترین کار اینه که علاوه بر بازنگری دقیق داروها توسط روانپزشکحتما به نقش رواندرمانی به صورت جدی توجه کنید
باسلام. درمان اختلال بستگی به تغییر شدت و داشته صلاح دراین است خودسرانه دارو رو تغییر ندهید و ویزیت جدیدداشته باشید و درکنار دارو حتما به روان شناس نیز مراجعه داشته باشید
دوست عزیز اگر افسردگی و اضطراب متوسط هست و با وجود چند درمان پاسخ کافی نداده بهتره قبل از شوک یا کتامین یک روانپزشکمتخصص درمانهای مقاوم به درمان دوباره تشخیص و داروها و درمان روانشناختی رو بازبینی کنه. ECT معمولا برای افسردگی شدید و مقاوم یا شرایطی که نیاز به پاسخ سریع وجود داره استفاده میشه و برای افسردگی متوسط انتخاب روتین نیست. کتامین هم میتونه در افسردگی مقاوم مطرح بشه ولی شواهد و شرایط استفاده ازش محدودتره و باید در مرکز تخصصی انجام بشه.
سلام وقت بخیر مصرف دارو عوارضی در پی دارد که اجتناب ناپذیر است ضمن اینکه مسکن موقت است و نمی تونه درمان عمیق و ریشه ای رو رقم بزنه کما اینکه خودتون تجربه اش رو داشتید نمی دونم از چه رویکردهای درمانی کمک گرفتید؟! اما به اطلاع شما برسانم رویکرد درمانی( ptc ) که نوعی (روان درمانی عملی ) محسوب میشه می تونه با ارائه راهکار تخصصی در همان( جلسه اول) درمانی و البته ((بی نیاز از مصرف دارو)) در کوتاهترین زمان ممکن درمان عمیقی رو در ارتباط با مسائلی که مطرح کردین رقم بزنه تمایل به درمان با این رویکرد را داشتید می تونید با بنده تماس بگیرید
احتمالاً علت کاهش اثر داروها مقاومت نسبی دارویی یا تغییر در شدت/ساختار بیماری است؛ در بیشتر موارد نیاز به بازنگری درمانی است و جای نگرانی شدید نیست. راهکارهای عملی: 1 با روانپزشک برای بازبینی دوز، مدت مصرف و تداخلات دارویی تماس بگیرید. 2 فهرست کامل داروها، مکملها و مصرف الکل را آماده کنید تا عوامل مزاحم بررسی شوند. 3آزمایشهای پایه مانند تیروئید، هموپاتیها و ویتامین B12/ویتامین D انجام شود. 4 ثبت روزانه علائم و ادامه/شروع رواندرمانی (رفتاردرمانی شناختی) برای بهبود پاسخ درمانی. 5 درباره گزینههای درمان مقاوم مثل تحریک مغناطیسی، کتامین یا درمان الکتروشوک با روانپزشکمشورت کنید. علائم هشدار: 1 افکار یا برنامهریزی برای خودکشی یا اقدام به خودآسیب. 2 کاهش شدید توانایی مراقبت از خود یا بیحرکتی و ناتوانی عملکردی. 3 ظهور هذیان، توهم یا سردرگمی و تغییرات ناگهانی در هشیاری. تخصص پیشنهادی: روانپزشکی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
