سلام خسته نباشید .کودک من از روز ۳یا ۴ تولد زردی گرفت اکنون ک ۶۴روزه هست هنوز اثار زردی روی گونه ها و بدنش وجود داره در ۱۱ روزگی زردی ۸ بود در ۱۹ روزگی تقریبا ۱۰ و در۲۵ روزگی ۱۱ بود تست تیروییدش نرمال بود فقط عفونت ادرار داشت که قبل از تست سوم برای ادرار سرما خورد و انتی بیوتیک مصرف کرد و دوباره ازمایش ادرار رو انجام دادیم عفونت ادرارش کمتر بود .درماه اول فتوتراپی هم انجام دادیم .الان رنگ کودکم تیره شده ایا به زردی ربط داره چون خودم و همسرم سفید و بور هستیم .واینکه تست انزیم کبد لازم هست ؟
4 دی 1395
پاسخ پزشکان
0
زردی در این سن بیش تر از این نیاز به چک ندارد عفونت ادراری اهمییت فوق العاده دارد و باید عکس رنگی سیستوگرام و نیز سونو کلیه و اسکن کلیه لازم هستن فوتوتراپی علی الخصوص اگر بیمورد و طولانی انجام بشه موجب تغییر رنگ برنزه پوست میشه نکته مهم که تکلیف لزوم بررسی کبد رو معلوم می کنه اندازه بیلیروبین مستقیم یا همون دایرکته که چنانچه از 2 بالا تر باشه باید از نظر بیماریکبدی بررسی بشه
در بیشتر موارد زردی که از بدو تولد شروع شده و عدد آن پایین و رو به کاهش است، ناشی از زردی فیزیولوژیک یا زردی طولکشیدهی بیخطر است. تیرهتر شدن رنگ پوست در دو ماه اول میتواند به علت تغییرات طبیعی رنگ پوست نوزاد باشد و لزوماً به زردی ربط ندارد؛ ولی با توجه به طول کشیدن زردی، بررسی بیشتر لازم است. راهکارهای عملی: ۱حتماً توسط فوقتخصص کودکان یا نوزادان معاینه شود تا از نظر «زردی وابسته به شیر مادر» یا مشکلات کبدی و خونی بررسی دقیق انجام شود. ۲آزمایش خون کامل شامل سطح بیلیروبین مستقیم و غیرمستقیم، آنزیمهای کبدی و بررسی گروه خونی مادر و نوزاد میتواند مفید باشد؛ پزشک در صورت لزوم درخواست میکند. ۳ تغذیه با شیر مادر منظم ادامه یابد؛ از قطع خودسرانه شیر مادر خودداری شود مگر به توصیه پزشک. ۴ پیگیری عفونت ادراری با نظر پزشک انجام شود؛ چون عفونت ادراری هم میتواند زردی را طولانیتر کند. علائم هشدار: ۱ زرد شدن سفیدی چشم یا پوست که بیشتر میشود، همراه با بیحالی، خوب شیر نخوردن یا خوابآلودگی غیرطبیعی. ۲ بیرنگ شدن مدفوع (خیلی روشن یا شبیه گچ) یا ادرار خیلی تیره. ۳ تب، گریه غیرقابل آرام شدن، یا کاهش و اضح وزن و رشد. تخصص پیشنهادی: فوقتخصص گوارش و کبد کودکان یا فوقتخصص نوزادان.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.