دفع سنگ صفرا بدون جراحی؛ یوسیدرول و سبک زندگی

سلام،وقت بخیر
خانمی ۳۹ ساله با سابقه ۱ بار حاملگی هستم، سنگ صفرا به سایز ۱۹ میل و ۴ میل بدون علایم و درد دارم، امکانش هست با داروی یوسیدرول و مصرف مایعات زیاد و پیاده روی و مصرف میوه و سبزیجات فراوان سنگ صفرا کوچیک بشه و خودش دفع بشه(۶ماه تا حتی یکی دوسال)؟ نظرتون در مورد انجام ERCP و عوارضش چیه برای دفع سنگ صفرا.یا روش ESWL ؟ چون جراح ها همیشه اصرار به جراحی کله سیستکتومی دارن در این مواقع.
11 خرداد 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام سنگ کیسه صفرا معمولا مثل سنگ کلیه «دفع» نمیشود و با دارو فقط در بعضی سنگهای کوچک کلسترولی ممکن است طی ماهها کمی حل شود؛ برای سنگ 19 میلیمتری معمولا احتمال پاسخ کامل پایین است. ERCP برای سنگ داخل مجرای صفراوی است نه خود کیسه صفرا،
— دکتر زهرا سپهری، متخصص بیماریهای داخلی مشاهده پاسخ کامل
0
سلام
سنگ کیسه صفرا معمولا مثل سنگ کلیه «دفع» نمیشود و با دارو فقط در بعضی سنگهای کوچک کلسترولی ممکن است طی ماهها کمی حل شود؛ برای سنگ 19 میلیمتری معمولا احتمال پاسخ کامل پایین است.
ERCP برای سنگ داخل مجرای صفراوی است نه خود کیسه صفرا، و ESWL هم کاربرد محدودی دارد و انتخاب روتین نیست؛ به همین دلیل در بسیاری موارد جراحان روی جراحی تاکید میکنند.
اگر فعلا بیعلامت هستید، تصمیم درمان به محل سنگ، جنس سنگ، وضعیت کیسه صفرا و نتایج سونوگرافی و آزمایشها بستگی دارد و باید بر همان اساس انتخاب شود.

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً سنگ‌های شما از نوع کلسترولی یا ناشی از رکود صفرا هستند.
در بیشتر موارد سنگ‌های کوچک و بدون علامت را می‌توان با پیگیری و درمان محافظه‌کارانه مدیریت کرد؛ جای نگرانی حاد نیست اما نیاز به پایش دارد.
راهکارهای عملی:
- شروع یا ادامه درمان دارویی با یوسیدرول تحت نظر متخصص گوارش؛ درمان ممکن است ۶ تا ۲۴ ماه طول بکشد و روی سنگ‌های کوچک اثربخش‌تر است.
- پیگیری با سونوگرافی هر ۳۶ ماه برای بررسی اندازه و بروز علائم.
- افزایش مایعات، پیاده‌روی منظم، کاهش وزن تدریجی در صورت نیاز و رعایت رژیم کم چربی اشباع.
- در صورت تغییر وضعیت یا نیاز، گزینه‌هایی مثل آندوسکوپی درمانی مجاری صفراوی یا سنگ‌شکنی بیرونی وجود دارد که هر کدام مزایا و عوارض خاص خود را دارند.
علائم هشدار:
- درد شدید و پیشرونده در ناحیه راست بالای شکم
- تب همراه با لرز یا تب بالا
- زردی پوست/چشم، ادرار تیره یا استفراغ مداوم
تخصص پیشنهادی:
متخصص گوارش

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.