باسلام وخسته نباشید۶ماه پیش بدنبال دردقلبی یکعدداستنت گذاشتم باتوجه به داروهای مصرفی پزشک کبدآتورواستاتین راقطع وبعلت بالابودن تری گلیسیرید.۳۶۱.جم فیبروزیل ۳۰۰روزی دوعددکه بعلت حساسیت روزی یکعددمصرف میشودباتوجه به پایین امدن آنزیم های کبدی ازاعداد۷۵و۱۲۱به۴۹و۵۴پس ازسه ماه ولی بالابودن fanaکه عدد۱/۳۲۰وIgAکه ۲۴۷میباشدطبق نطرپزشک کبدم آیابیوبسی لازم است ؟
3 بهمن 1397
پاسخ پزشکان
0
ابتدا FANA و سونوگرافی کبد باید دوباره تکرار بشه. اگر شک به هپاتیت اتو ایمیون هست باید AKL ab هم باید انجام بشه. در ضمن برای این مورد باید تحت نظر متخصص داخلی گوارش باشید.
با توجه به ANA با تیتراژ 1:320 و افزایش IgA، احتمالاً علت یا واکنش دارویی به داروهای قبلی یا یک فرایند خودایمنی کبدی است. در بیشتر موارد بیوپسی کبد فوراً لازم نیست و تصمیم به بیوپسی بر اساس ترکیب آنزیمهای کبدی، آزمایشهای تکمیلی و تصویربرداری گرفته میشود؛ از این بابت نگران نباشید. راهکارهای عملی: 1 نتایج آزمایش و لیست کامل داروها را جمع کنید و نوبت با متخصص گوارش و کبد بگیرید. 2 درخواست تکرار آنزیمهای کبدی، بررسی آنتیبادیهای اختصاصی کبد (مثلاً SMA، anti‑LKM به صورت نوشتاری) و اندازهگیری مجدد ANA/IgA کنید. 3آزمایشهای هپاتیت B و C و سونوگرافی کبد انجام شود تا علتهای دیگر رد شود. 4 تا روشن شدن علت از مصرف الکل و داروها/مکملهای غیرضروری خودداری کنید و تغییر داروها را تنها با پزشک انجام دهید. علائم هشدار: 1 زردی پوست یا چشم، تیره شدن ادرار یا روشن شدن مدفوع 2 خونریزی یا کبودی غیرمعمول، گیجی یا خوابآلودگی شدید 3 درد شدید یا تورم شکم، تب پایدار تخصص پیشنهادی: متخصص گوارش و کبد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.