نوزاد من در ۳ روزگی دچار زردی شد و الان ۹ روزشه با شدت ۱۸ بیمارستان بستری شد و بعد از دو روز شد ۹ دستگاه گرفتیم طبق دستور پزشک و بعد از یک روز دوباره شد ۱۱ و الان یه دستگاه ۱۲ لامپه گرفتیم و دو روز زیرش بود دقیقا شب آخر پوست پسرم قرمز شد انگار دچار سوختگی شد. برای درمانش باید چکار کنم؟ آیا خطرناکا؟ وزنش ۳۳۰۰ هست و قد ۵۰ سانت
29 آذر 1404
پاسخ پزشکان
1
سلام با توجه به توضیح شما: نوزاد 9 روزه با زردی (بیلیروبین 12 و قرمز شدن پوست هنگام فتوتراپی، نکات زیر مهم است: 1قرمز شدن پوست زیر لامپ فتوتراپی معمولا ناشی از حرارت یا شدت نور دستگاه است و اغلب سوختگی واقعی نیست، بلکه التهاب یا قرمزی موقت پوست است. 2 برای جلوگیری از آسیب بیشتر: * فاصله مناسب لامپ تا پوست نوزاد طبق دستور پزشک رعایت شود. * از کرم مرطوبکننده مخصوص نوزاد و مراقبت از پوست استفاده شود. * مدت زمان زیر نور بودننباید بیش از توصیه پزشک باشد. 3 زردی با بیلیروبین 12 در نوزاد 9 روزه معمولا خطرناک نیست، اما باید طبق پزشک و وزن نوزاد پیگیری شود. 4 اگر نوزاد بیحال شد، تغذیه کم شد، تب داشت یا پوستش خیلی قرمز و تاولزده شد، فورا به اورژانس یا پزشک مراجعه کنید. اقدام پیشنهادی: * ادامه فتوتراپی فقط طبق دستور پزشک و با فاصله مناسب از پوست. * مرطوب کردن پوست و بررسی هر روزی تغییرات پوست. * پیگیری بیلیروبین و وزن نوزاد تا رسیدن به سطح طبیعی.
قرمزی پوست زیر فتوتراپی معمولا تحریک/سوختگی خفیف و موقتی است؛ دستگاه را فعلا قطع کنید، با مرطوبکننده ساده مثل و ازلین لایه نازک بزنید و اگر تاول، ترشح یا تب دارد یا قرمزی تا 24 ساعت بهتر نشد، فورامعاینه پزشک لازم است.
سوختگی پوست در نوزادان زیر دستگاههای فتوتراپی برای درمان زردی میتواند نگرانکننده باشد اما معمولا خطرناک نیست اگر به درستی مداوا شود. ابتدا، مهم است که به سرعت با پزشک یا پرستار متخصص نوزادان تماس بگیرید. آنها ممکن است پیشنهاد کنند که استفاده از دستگاه فتوتراپی متوقف شود و درمانهای جایگزینی مانند تجویز کرمهای مخصوص یا داروهای ملایم کورتیکواستروئیدی را آغاز کنید تا التهاب و قرمزی پوست کاهش یابد. همچنین، مراقبتهای پوستی ملایم و استفاده از پوشاک نخی و تمیز برای جلوگیری از تحریک بیشتر پوست مهم است. به یاد داشته باشید هرگونه تغییر دیگری در پوست، حتما باید تحت نظر پزشک مدیریت شود.
احتمالاً این قرمزی یک اریتم سطحی یا سوختگی خفیف ناشی از گرمای لامپ یا تماس مستقیم با دستگاه است؛ در موارد کمتر ممکن است واکنش پوستی به نور یا پوشش محافظ رخ داده باشد. در بیشتر موارد ضایعه سطحی و قابل برگشت است اما نیاز به بررسی دارد. راهکارهای عملی: 1فوراً دستگاه را خاموش و نوزاد را از نور و گرمای لامپ دور کنید. 2پوست قرمز را با پارچه نرم و مرطوب و لرم (نه یخ) بهطور آرام خنک کنید و سپس با پارچه تمیز و سبک بپوشانید. 3 از کرم قوی بدون تجویز استفاده نشود؛ میتوان مرطوبکننده ملایم بدون عطر یا گاز استریل روی محل گذاشت. 4سریعاً با پزشک نوزاد تماس گرفته و در صورت امکان عکس از ضایعه و دستگاه تهیه کنید. علائم هشدار: 1 تاول، خونریزی یا جدا شدن پوست — نیاز به ویزیتاورژانسی. 2 تب بالا، خوابآلودگی شدید یا نرفتن به شیر — مراجعه فوری. 3 تشدید و اضح زردی یا کاهش هوشیاری/رفلکسها — مراجعه اورژانس. تخصص پیشنهادی: نوزادان
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
