بادسلام. مادر بنده ۶۵ ساله هستن و کلوستومی دارن و ۲۰ روز پیش عفونت ادراری e. coli دارن. تا الان از اموکسی کلاو حدود ۱۰عدد و فسفومایسین ۲ عدد و مروپنم ۲ عدد استفاده کردن. اما بهتر نشدن. باید چیکار کنیم؟ مقاومت دارویی ظاهرا دارن. کراتین ۲/۵ هست. عاجزانه کمک کنین. ممنونم
1
سلام حسب نظر متخصص عفونی درمان بشنسونوگرافی هم الزامیه
ظاهرا طبق نتیجه کشت ادرار ایشان به بسیاری از آنتی بیوتیکها مقاومت دارویی دارند. با این حال این به این معنی نیست که داروها اصلا اثر نخواهند داشت. فقط باید مدت تجویز دارو طولانی تر باشد و بعد از آن هم با دوز کمتر به مدت طولانی ادامه یابد. یک عامل مهم دیگر بهداشت ناحیه تناسلی و مقعد است. در خانمها احتمال آلودگی به علت نزدیکی مجرای ادرار با واژن و مقعد بسیار بالا است. مصرف کرانبری هم میتواند به بهبود سریعتر کمک کند. مصرف مایعات با توجه به نارسایی کلیه باید با احتیاط باشد و طبق نظر نفرولوژیست میزان مصرف مایعات مشخص شود. نگران نباشید با مصرف درست و طولانی مدت امتی بیوتیک حتما بهبود خواهند یافت.
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
درمان عفونت ادراری ناشی از E. coli، بهخصوص در افراد سالمند با وجود کلوستومی و نارسایی کلیه (با کراتین 2.5)، نیازمند توجه ویژهای است. با توجه به تجربه مقاومت دارویی در مادرتان، استفاده از آنتیبیوتیکهای رایج مانند آموکسیکلاو، فسفومایسین و مروپنم که موثر واقع نشده است، یک استراتژی جامعتر نیاز است. اولین گام، انجام آزمایش میکروبشناسی دقیق (کشت ادرار و آنتیبیوگرام) برای تعیین دقیق نوع باکتری و میزان حساسیت به آنتیبیوتیکها است. این امر به انتخاب دقیقترین و موثرترین آنتیبیوتیک کمک خواهد کرد. برای حالات خاص و مقاوم به درمان، ممکن است پزشک استفاده از آنتیبیوتیکهای تزریقی قویتر یا ترکیبی از داروها را تجویز کند. افزون بر این، توجه به وضعیت هیدراتاسیون و تغذیه مناسب در کنار درمان دارویی اهمیت دارد. مراجعه منظم به متخصص عفونی و کلیه برای پیگیری وضعیت و تغییرات لازم در دورهی درمانی امری ضروری است. در نهایت، داشتن یک برنامه مراقبتی منظم و کامل برای جلوگیری از عود عفونت اهمیت دارد.
