سلام pcos دارم با BMI=۲۰ و سابقه خانوادگی دیابت Fbs=۸۹/Hba۱c=۴.۶/Insulin=۱۲.۵/Homa-IR=۲.۷۴ بدلیل لکه بینی به دو پزشک زنان مراجعه کردم،جهت کاهش مقاومت به انسولین پزشک اول یک قرص متفورمین(رونوفاژ XR) بعد ناهار و یک مکمل اوزیل بعد شام تجویز کردن. پزشک دوم متفورمین رو تا ۳عدد و مصرف اوزیل رو بدلیل داشتن فولات و امکان افزایش خونریزی توصیه نکردن.ممکنه راهنمایی کنید چه قرصی و چه مقدار بهتره؟ممنون
27 دی 1404
پاسخ پزشکان
0
عزیزم مت فورمین داروی خوبی هست ولی برای درمان تنبلی باید داروی هورمونی بخورید
میزان انسولین خون شما مناسب است. اما برای تنظیم هورمونها میتونید مصرف متفورمین سه عدد روزانه رو ادامه بدید تا تاثیر گذار باشه. ورزش و رژیم غذایی مناسب، خواب خوب بهتون کمک میکنه.
احتمالاً شما مقاومت به انسولین خفیف تا متوسط دارید (HOMA-IR=2. 74 و با BMI طبیعی و گلوکز نرمال، شروع متفورمین در بسیاری از موارد منطقی است. نگرانی درباره فولات و افزایش خونریزی در اغلب موارد موجه نیست و مکملهای حاوی مایو-اینوزیتول ممکن است مفید باشند. راهکارهای عملی: 1 شروع با متفورمین XR کمدوز (مثلاً 500 میلیگرم یک بار شب) و افزایش تدریجی تا مجموع روزانه حدود 1000–1500 میلیگرم بسته به تحمل گوارشی. 2 قبل از شروع، اندازهگیری کراتینین/عملکرد کلیه و در ادامه پیگیری قند ناشتا و HbA1c هر 3 ماه. 3 در صورت استفاده از مکمل، انتخاب محصولات حاوی مایو-اینوزیتول توصیه میشود؛ فولات معمولاً باعث تشدید خونریزی نمیشود. 4 کنترل وزن، فعالیت بدنی منظم و رژیم با کربوهیدرات کنترلشده همچنان مفید است. علائم هشدار: 1 خونریزی واژینال جدید یا بسیار شدید، 2 ضعف شدید، تنگی نفس یا گیجی (علائم نادر لاکتیک اسیدوز)، 3 حساسیت پوستی شدید یا ورم صورت/زبان — در این موارد فوراًمراجعه کنید. تخصص پیشنهادی: غدد (اندوکرینولوژی)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
