ازمایش زیر به طور قطعی کوشینگ را رد میکند؟

سلام.ازمایش اولیه بنده یعنی ادرار کورتیزول۲۴ساعته مثبت شد ۲۰ واحد از حد نرمال بالاتر. اما پزشک غدد با ازمایش دوم یعنی سرکوب دگزامتازون که طی دو روز هر ۶ ساعت ۰.۵ میلی دگزامتازون خوردم و روز سوم صبح ازمایش دادم با کاهش شدید کورتیزول و acth کوشینگ را قطعی رد کرد اما دست و پای من هی داره لاغرتر وچربی بافت سینه بزرگتر میشه.ایا کوشینگ نیست؟میتونه هورمونی باشه؟

1

سلام میتونه هورمونی باشه.سایر علل رو هم بررسی کنید

دکتر سید شجاع الدین نمازی

متخصص قلب - فشار خون ، واریسعضو انجمن قلب اروپا
دکتر سید شجاع الدین نمازی
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.

سندرم کوشینگ اختلالی است که میزان زیادی کورتیزول توسط غدد آدرنال تولید می‌شود. آزمایش ادرار ۲۴ ساعته کورتیزول یکی از آزمایش‌های مقدماتی برای تشخیص بالقوه کوشینگ است که نشان دهنده افزایش تولید کورتیزول در بدن است. با این حال، تنها با یک آزمایش نمی‌توان تشخیص قطعی داد. آزمایش سرکوب دگزامتازون شامل مصرف دگزامتازون برای کاهش میزان تولید کورتیزول توسط غدد آدرنال می‌شود. اگر پس از مصرف دگزامتازون، سطح کورتیزول و ACTH به طور قابل توجهی کاهش یابد، می‌توان نتیجه گرفت که تولید بیش از حد کورتیزول به دلایل دیگری غیر از کوشینگ است، مانند استرس، داروها یا بیماریهای دیگر غددی. به دلیل پیچیدگی سندرم کوشینگ و شباهت علائم آن با دیگر بیماریهای هورمونی، تشخیص قطعی معمولاً نیازمند بررسی بیشتر و دقیق‌تر است.