خونریزی رحم بعد از درمان هورمونی؛ آیا حذف رحم لازم است؟

احتمالاً علت خونریزی شما ناهماهنگی هورمونی مربوط به دوران پری‌منوپوز است و در بیشتر موارد خوش‌خیم بوده و نیاز فوری به خارج کردن رحم ندارد، اما باید علت‌های دیگر داخل‌رحمی بررسی شوند تا تصمیم جراحی منطقی گرفته شود.
راهکارهای عملی:
- انجام آزمایش‌های پایه: شمارش کامل خون، آهن، تست بارداری و TSH.
- سونوگرافی ترانس‌واژینال برای ارزیابی ضخامت آندومتر و وجود پولیپ یا فیبروم.
- نمونه‌برداری آندومتر (بیوپسی یا هیستروسکوپی تشخیصی) پیش از تصمیم به هیسترکتومی.
- کنترل موقت خونریزی و تقویت ذخیرهٔ آهن: مصرف مکمل آهن و بررسی درمان دارویی کوتاه‌مدت (ترانکزامیک یا پروژستین) تحت نظر پزشک.
- دریافت نظر دوم جراحی با توضیح مزایا و خطرات و بررسی گزینه‌های حفظ رحم.
علائم هشدار:
- غش، سرگیجه شدید یا تپش قلب مداوم (نشانه کم‌خونی یا خونریزی زیاد).
- اشباع سریع نوار بهداشتی/گاز (هر ۱–۲ ساعت) یا لخته‌های بزرگ.
- تب همراه با درد شکمی یا ترشحات بدبو.
تخصص پیشنهادی: متخصص زنان و زایمان