با وجود درمان چرا فشار مغز پایین نمی آید؟

سلام وقت بخیر از یکسال پیش دکتر تشخیص داد که فشار مغزم بالاست و ۵ بار LP شدم و در حال حاضر فشار مغز ۳۳، ۸ ماه استازولامید خوردم و به تشخیص پزشک ایمی پرامین شروع کردم و دو ماه در کنار ایمی پرامین، توپیرامات ۲۵ میخورم. تورم عصب چشم کم نمیشه و چشم چپ خیلی آسیب دیده و بینایی خیلی ضعیف شده راهنمایی بفرمائید؟
با وجود درمان چرا فشار مغزم هنوز بالاست؟
0
سلام
برای جلوگیری از اسیب عصب چشم احتملا لازم باشع عمل جراحی عصب چشم انجام بدین.
در عین حال اگه با LP فشار پایین نمی‌اد با جراح مغز و اعصاب هم مشورت کنید
0
شما نیاز به شنت گذاری دارین حتما مراجعه کنین دربعضی افراد نیاز به جراحی است
0
سلام
علاوه بر مراجعه به متخصص مغز و اعصاب و جراح مغز و اعصاب، استفاده از طب مکمل هم تحت نظر متخصص مربوطه گاهی کمک کننده هست
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً مشکل شما نشان‌دهنده فشار داخل جمجمه مقاوم به درمان است که در برابر LP و دارو‌ها کاهش کافی نداشته؛ در بیشتر موارد علت یا وضعیت مقاوم بیماری است (نیاز به روش‌های تهاجمی‌تر) یا یک عامل ثانویه مانند تنگی سینوس‌های وریدی وجود دارد.
نگرانی درباره کاهش بینایی جدی است و باید سریع اقدام شود.
راهکار‌های عملی:
- مراجعه فوری به چشم‌نورولوژی یا نوروفیتالمولوژی برای اندازه‌گیری میدان دید، OCT شبکیه و تصمیم‌گیری درباره شنت، فِنستراسیون عصب یا استنت سینوس وریدی.
- بررسی پیوستگی و دوز دارو‌ها با نورولوژیست؛ پایش مصرف استازولامید و بازنگری دارو‌های هم‌تداخل‌دار توسط پزشک.
- کاهش فشار داخل شکم/گردن: سر را بالاتر هنگام خواب قرار دهید و از زور زدن، سرفه شدید یا یبوست جلوگیری کنید.
- برنامه‌ریزی سریع برای کاهش وزن در صورت چاقی و ارجاع به تغذیه یا برنامه ورزشی تحت نظارت پزشکی.
علائم هشدار:
- افت ناگهانی یا شدید بینایی در هر چشم
- سردرد بسیار شدید تازه با استفراغ مداوم
- کاهش سطح هوشیاری یا بروز تشنج
تخصص پیشنهادی: نورولوژی