گرگرفتگی بعد از لوتیروکسین؛ آیا پرکاری تیروئید است؟
از اذر۱۴۰۴ ماه لوتیروکسین را شروع کردم تا ۱۱ مرداد ۱۴۰۵دوز ۵۰ روزانه و جمعه ها ۱۰۰(قرص خارجی)قبل از شروع دارو گر گرفتگی داشتم و سه روز بعد از مصرف دارو گر گرفتگیم تمام شد،تا اواخر تیرامسال گر گرفتگی شروع شد، از ۱۷ خرداد هم پریود نشدم تا الان.ازمایش ها را انجام دادم و طبق اون دکتر گفتن روزانه ۵۰ بخور و جمعه ها نخور، ولی هنوز احساس گر گرفتگی دارم،یه وقتا تپش قلب، سوزش وسط سینه،مصرف داروم کمتر نشه؟
21 مرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
با توجه به سن 49 سالگی، عدم پریود و گرگرفتگی، احتمالا یائسگی یا دوران پیشیائسگی مطرحه. اما تپش قلب و سوزش قفسه سینه هم میتونه نشونه پرکاری تیروئید ناشی از دوز بالای لووتیروکسین باشه. حتما TSH و Free T4 آزمایش بدید. اگر TSH پایین باشه، دوز دارو باید کاهش پیدا کنه.
با توجه به سن 49 سالگی، عدم پریود و گرگرفتگی، احتمالا یائسگی یا دوران پیشیائسگی مطرحه. اما تپش قلب و سوزش قفسه سینه هم میتونه نشونه پرکاری تیروئید ناشی از دوز بالای لووتیروکسین باشه. حتماTSH و Free T4آزمایش بدید. اگر TSH پایین باشه، دوز دارو باید کاهش پیدا کنه. تست بارداری هم ضروریه. ECG هم برای تپش قلب توصیه میشه. با نتیجه آزمایش به متخصص غددمراجعه کنید.
احتمالاً علائم شما ناشی از بازتعادل هورمونی بعد از شروع لوتیروکسین است و در بیشتر موارد افزایش نسبی دوز میتواند شبیه پرکاری تیروئید علایمی مانند گرگرفتگی و تپش ایجاد کند؛ همچنین ممکن است علت غیرتیروئیدی مثل تغییرات هورمونی دیگر نیز دخیل باشد. آرام باشید؛ تصمیمگیری درباره تغییر دوز باید براساس آزمایش باشد. راهکارهای عملی: -هرچه سریعترآزمایش هورمون تحریککننده تیروئید و تیروکسین آزاد انجام دهید و نتایج را همراه داشته باشید. -تست بارداری انجام دهید اگر امکان بارداری وجود دارد یا قاعدگی قطع شده است. -بدون نظر پزشک دوز دارو را خودسرانه کم یا قطع نکنید؛ تغییر دوز فقط با نتیجه آزمایش و نظر متخصص باشد. - در صورت تپش شدید، نوار قلب یا ارزیابی قلبی را از پزشک بخواهید. علائم هشدار: - تپش قلب خیلی سریع یا همراه سرگیجه و غش - درد یا فشار قفسه سینه و تنگی نفس مداوم - تب بالا، ضعف شدید یا تغییر سطح هوشیاری تخصص پیشنهادی: غدد درونریز (اندوکرینولوژی)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
