درچه شرایط نیاز به برداشتن کلیه های بدن است؟

چه زمانی برداشتن کلیه در پلی‌کیستیک لازم است؟
دارای کلیه پلی کیستیک بزرگتر از حد طبیعی
کلیه راست سایز ۲۷۰mm و کلیه چپ ۲۷۳mm
کراتین ۳.۷
دارای درد شدید کلیه و فشار خون بالا

پزشک معالج پیشنهاد خارج کردن کلیه ها را داده است
آیا با این شرایط برای خارج کردن کلیه و پیوند اقدام کنم یا نه؟
10 خرداد 1400

پاسخ پزشکان

2
با سلام
با جی اف آر حدودا 20 ایشون نارسایی شدید کلیه دارند.
اگر منشا درد کلیه‌ها باشند و علت دیگری وجود نداشته باشد منطقیست.
-1
اندیکاسیون جراحی و احتمالا پیوند کلیه نارسایی شدید کلیه (GFR زیر
15 و فشار خون مقاوم به درمان و احتمال زیاد پارگی کیست هست

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً علت مشکل شما بیماری کلیه پلی‌کیستیک است که باعث بزرگ‌شدن کلیه‌ها، درد و نارسایی مزمن با کراتین بالا شده و در بیشتر موارد خون‌ریزی یا عفونت داخل کیست‌ها فشار و درد را تشدید می‌کند.
برداشتن کلیه گاهی برای کنترل درد شدید، فشار خون مقاوم یا آماده‌سازی برای پیوند پیشنهاد می‌شود ولی تصمیم قطعی نیاز به ارزیابی دقیق دارد.
راهکار‌های عملی:
- فشار خون را مرتب اندازه‌گیری و دارو‌های تجویزی را طبق دستور مصرف کنید؛ فشار بالا را جدی بگیرید.
- از دارو‌های ضدالتهاب غیراستروئیدی (مثل ایبوپروفن) خودداری کنید؛ استامینوفن برای درد مناسب‌تر است.
- آزمایش‌ها (کراتین، الکترولیت)، سونوگرافی/سی‌تی‌اسکن جدید و گزارش درد را برای تیم درمان آماده کنید و برای ارزیابی پیوند/نفرکتومی وقت بگیرید.
- اگر امکان دارد نظر دوم از مرکز پیوند یا نفرولوژی تخصصی بگیرید تا گزینه‌های محافظه‌کارانه یا جراحی بررسی شود.
علائم هشدار:
- تب همراه با لرز یا خروج چرک/بدبویی از ادرار؛
- خون‌ریزی و اضح در ادرار یا درد ناگهانی و بسیار شدید؛
- فشار خون بسیار بالا همراه سرگیجه، تاری دید یا تنگی‌نفس.
تخصص پیشنهادی: نفرولوژی

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.