سال قبل آزمایش اسپرم همسرم علی الرغم تعداد بالا، تحرک کم را نشان داد. امسال بطور ناخواسته باردار شدم. در ماه ۳ ،سونو یک هماتوم و دو میوم ۵ سانتی نشان داد و بعلت سابقه زایمان زودرس فرزند اولم در ۱۱ سال پیش، سرکلاژ شدم. در ماه ۴ گاها درد شکم و کمر داشتم. نتایج آزمایش Cellfree DNA کاملا خوب بود و سونو غربالگری ۲ نرمال بود. از هفته ۱۸ با احساس کاهش تحرک جنین سونو کاهش مایع آمونیاکی و اختلال رشد رانشان داد که متاسفانه در هفته ۱۹ قلب جنین ایستاد. لطفا علت سقط را برای من تحیل نمایید؟
25 آذر 1398
پاسخ پزشکان
1
با سلام اختلالات ژنتیکی و وجود ناهنجاریهای ساختاری در جنین از علل اصلی می باشد
سلام. عزیزم. دقیقترین روش برای بررسی علت مرگ با اتوپسی جنین مشخص میشود، اما هر علتی که منجر به کاهش خونرسانی به جنین شود مثل بیماری زمینه ای و مشکلات کروموزومی عامل مرگ جنین هستند. غربالگری دقت تشخیص 100٪ندارد.
سلام. عزیزم. دقیقترین روش برای بررسی علت مرگ با اتوپسی جنین مشخص میشود، اما هر علتی که منجر به کاهش خونرسانی به جنین شود مثل بیماری زمینه ای و مشکلات کروموزومی عامل مرگ جنین هستند. غربالگری دقت تشخیص 100٪ندارد.
با عرض ادب، از دلایل شایع این مسئله در سه ماهه ی دوم بارداری، اختلالات ژنتیکی و وجود ناهنجاریهای ساختاری در جنین، نارسایی سرویکس و مشکلات خون رسانی در جفت، بعضی از بیماریهای زمینه ای مادر، و موارد دیگر می باشد.
با توجه به وجود هماتوم در سونو، میومهای بزرگ و سپس کاهش مایع و اختلال رشد، احتمالاً علت مرگ جنین مربوط به مشکل جفتی یا کاهش خونرسانی به جنین بوده است. در مواردی مانند شما در بیشتر موارد هماتوم یا فشار میوم روی جفت موجب نارسایی جفت و کاهش مایع و رشد میشود؛ احتمال کمتر علل عفونی یا اختلالات انعقادی مادر وجود دارد. آرام باشید؛ بررسیهای پاتولوژی و آزمایشهای تکمیلی به یافتن علت دقیق کمک میکنند. راهکارهای عملی: - درخواست گزارش پاتولوژی جفت و جنین از بیمارستان و نسخه کامل سونوگرافیها. - انجام آزمایشهای تکمیلی مثل پنل عفونی (TORCH)، بررسی پروفایل انعقادی و فاکتورهای ترومبوفیلی، و آزمایشهای پایه مادر (قند، تیروئید). - تعیین وقت با متخصص پریناتولوژی برای بررسی میومها، سرکلاژ و برنامهریزی بارداری بعدی. - مراقبت عمومی: استراحت نسبی، تغذیه مناسب، خودداری از دخانیات و ثبت هر علامت جدید. علائم هشدار: - خونریزی واژینال شدید یا درد ناگهانی و شدید شکم. - تب بالا یا ترشحات بدبو از واژن. - تنگی نفس ناگهانی یا درد و تورم یک طرفه پا. تخصص پیشنهادی: پریناتولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
