برای درمان ضخیم شدن آندومتر به جز قرص استرادیول چه جایگزینی هست؟

احتمالاً ضخیم شدن آندومتر در شما بیشتر ناشی از تأثیر هورمون‌های استروژنی خارجی مثل استرادیول یا پاسخ قوی آندومتر در سیکل‌های آماده‌سازی است.
نگران نباشید؛ در بیشتر موارد با تغییر روش آماده‌سازی می‌توان پوشش مناسب ایجاد کرد، اما تصمیم نهایی بستگی به وضعیت اتاق‌های آزمایشگاهی و ریسک ترومبوز دارد.
راهکار‌های عملی:
- بررسی گزینه سیکل طبیعی یا سیکل تحریک‌شده با لتروزول به جای استرادیول که استروژن سیستمیک کمتری ایجاد می‌کند.
- درخواست پنل آنتی‌فوسفولیپید (LAC، aCL، β2‑GP) و آزمایش‌های پایه (CBC، کراتینین) پیش از انتقال.
- در بسیاری از پروتکل‌ها آسپرین 75–100 میلی‌گرم روزانه همراه با انوکساپارین پروفیلاکسی 40 میلی‌گرم SC روزانه استفاده می‌شود؛ در سابقه ترومبوز ممکن است دوز درمانی (حدود 1 mg/kg دوبار روزانه) لازم باشد—دوز دقیق را با روماتولوژی/هماتولوژی هماهنگ کنید.
- انوکساپارین معمولاً به‌خاطر پایداری و ریسک کمتر HIT بر هپارین غیراسکمش ترجیح داده می‌شود؛ در نارسایی کلیه یا نیاز به بازگشت سریع، هپارین غیرکسرشده مطرح است.
- قطع دارو‌های تتراتوژنیک (مثل متوترکسات) و هماهنگی درباره بیولوژیک‌ها قبل از انتقال.
علائم هشدار:
- خونریزی واژینال شدید یا درد لگنی شدید
- علائم ترومبوز: درد/تورم یک پا، تنگی نفس یا درد قفسه سینه
- تب ≥38 درجه یا ترشح بدبو/درد شدید پس از انتقال
تخصص پیشنهادی: متخصص ناباروری