افزایش TSH با لوتیروکسین؛ چه کاری انجام دهیم؟

درود
بنده بابت کمکاری تیروعید (TSH برابر ۱۳.۲) به توصیه پزشک،روزهای زوج و جمعه یکعدد لوتیروکسین ۱۰۰ و روزهای فرد نصف قرص را می خورم با این حال طی آزمایش چکاپ TSH بنده برابر ۷ است درحالیکه رنج نرمال تا ۵.۲ می باشد و مقدار T۲ در رنج نرمال قرار دارد و ۹.۱ است (در صورتیکه در آزمایش خون دیماه گذشته TSH :۳.۹ بود)
چه کار باید انجام بدهم؟
با تشکر
28 تیر 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام، TSH=7 یعنی کمکاری هنوز **کامل کنترل نشده** و معمولا نیاز به **تنظیم دوز لوتیروکسین** دارد. قرص را **ناشتا** و با فاصله از **چای/قهوه/آهن/کلسیم** مصرف کنید و اگر دوزی جا افتاده یا نامنظم بوده، همان میتواند علت بالا رفتن TSH باشد.
— دکتر زهرا سپهری، متخصص بیماریهای داخلی مشاهده پاسخ کامل
0
سلام،
TSH=7 یعنی کمکاری هنوز کامل کنترل نشده و معمولا نیاز به تنظیم دوز لوتیروکسین دارد.
قرص را ناشتا و با فاصله از چای/قهوه/آهن/کلسیم مصرف کنید و اگر دوزی جا افتاده یا نامنظم بوده، همان میتواند علت بالا رفتن TSH باشد.
با پزشکتان برای افزایش تدریجی دوز و تکرار TSH و Free T4 طی 6تا8 هفته هماهنگ کنید.
0
درود
برشما
پزشک معالج مجبورن کم کم دارو رو تنظیم کنم، خودسرانه کاری انجام ندید
اجازه بدید پزشک به مرور شما به وضعیت متعادل می رسونن
0
سلام
کمی طول میکشه تا هورمونهای تیروئید تنظیم بشن.
صبور باشید و دوماه بعد مجددا ازمایش تی اس اچ بدید
0
سلام
تحت نظر پزشک معالج داروتون رو ادامه بدین و به صورت دوره ای آزمایش tsh انجام بدین

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً علت اصلی دو حالت است: نیاز به افزایش دوز یا مشکل در جذب/تداخل دارویی.
در بیشتر موارد TSH چند هفته تا چند ماه پس از تغییر دوز تثبیت می‌شود؛ نگران نباشید اما پیگیری لازم است.
راهکارهای عملی:
- دارو را هر روز صبح ناشتا، حداقل یک ساعت قبل از غذا یا چای و با همان روال مصرف کنید.
- بین لوتیروکسین و داروهای حاوی آهن، کلسیم، آنتاسید یا مولتی‌ویتامین حداقل ۳۴ ساعت فاصله بگذارید.
- از شکستن یا تقسیم دستی قرص‌های بزرگ خودسرانه پرهیز کنید و در مورد دوزهای دقیق با پزشک یا داروساز هماهنگ شوید.
- آزمایش TSH و FT4 را ۶۸ هفته پس از هر تغییر دوز انجام دهید و نتایج قبلی و فهرست داروها را همراه داشته باشید.
علائم هشدار:
- تپش قلب شدید یا درد قفسه سینه
- تنگی نفس یا سرگیجه شدید
- خواب‌آلودگی غیرطبیعی، گیجی یا افت فشار خون
تخصص پیشنهادی: متخصص غدد (اندوکرینولوژی)

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.