دوز لوتیروکسین در اوایل بارداری (TSH=3.2)

احتمالاً افزایش TSH تا
3.2 در اوایل بارداری ناشی از افزایش نیاز به لووتیروکسین یا نوسان آزمایشگاهی است؛ در بیشتر موارد با تنظیم دوز و پیگیری قابل کنترل است، آرام باشید.
راهکار‌های عملی:
- دارو را فعلاً قطع نکنید و هر روز طبق معمول مصرف کنید.
- در بسیاری از منابع توصیه می‌شود دوز را حدود ۲۰–۳۰٪ افزایش دهند؛ عملاً تا مراجعه به پزشک می‌توانید یکی از دو روش را در نظر بگیرید: روزانه 75 میکروگرم (در صورت دسترسی به قرص
25 یا اضافه کردن دو نوبت 50 میکروگرم در هفته.
- پس از افزایش دوز، آزمایش TSH و FT4 را حدود 4 هفته بعد تکرار کنید؛ هدف TSH در سه‌ماهه اول کمتر از
2.5 است.
- آنوکساپارین (هپارین با وزن مولکولی کم) معمولاً TSH را تغییر نمی‌دهد.
علائم هشدار:
- تپش قلب سریع یا درد قفسه سینه که ناگهانی ایجاد شده.
- ضعف شدید، غش یا کاهش سطح هوشیاری.
- تنگی نفس یا تب بالا.
تخصص پیشنهادی: اندوکرینولوژی