من روزی یک عدد لوتیروکسین ۵۰میخورم سه ماه پیش آزمایش دادم تیروییدم۲/۰۷بود.الان تازه جواب آزمایش باردازیم مثبت شده تیروییدم ۳/۲ شده.میخواستم بدونم دوز داروم رو چقد تغییر بدم؟فعلا به دکترم دسترسی ندارم.سابقه سقط اوایل بارداری دارم. البته قبل آزمایش آنوکساپاریم زدم نمیدونم روی رنج تاثیر داره یانه
29 خرداد 1405 آخرین بروزرسانی: 31 خرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلا انوکساپارین تاثیری روی نتیجه نداره.روز جمعه و 5شنبه دوتا قرص 50 بخورید و بقیه روزها یک عدد قرص 50
احتمالا افزایش TSH تا 3.2 در اوایل بارداری ناشی از افزایش نیاز به لووتیروکسین یا نوسان آزمایشگاهی است؛ در بیشتر موارد با تنظیم دوز و پیگیری قابل کنترل است، آرام باشید
با توجه به بارداری و TSH=3.2 (هدف <2.5 در سهماهه اول)، نیاز به افزایش دوز لووتیروکسین دارید. توصیه: 1 آنوکساپارین روی TSH تاثیری ندارد 2 تا مراجعه به پزشک: روزهای شنبه، یکشنبه، دوشنبه، سهشنبه، چهارشنبه: 50 میکروگرم + پنجشنبه و جمعه: 100 میکروگرم 3آزمایشTSH و FT4 بعد از 4 هفته 4 مراجعه فوری به پزشک برای تنظیم دوز دقیق. سابقه سقط نیاز به کنترل دقیق تیروئید دارد.
احتمالاً افزایش TSH تا 3.2 در اوایل بارداری ناشی از افزایش نیاز به لووتیروکسین یا نوسان آزمایشگاهی است؛ در بیشتر موارد با تنظیم دوز و پیگیری قابل کنترل است، آرام باشید. راهکارهای عملی: - دارو را فعلاً قطع نکنید و هر روز طبق معمول مصرف کنید. - در بسیاری از منابع توصیه میشود دوز را حدود ۲۰–۳۰٪ افزایش دهند؛ عملاً تا مراجعه به پزشک میتوانید یکی از دو روش را در نظر بگیرید: روزانه 75 میکروگرم (در صورت دسترسی به قرص 25 یا اضافه کردن دو نوبت 50 میکروگرم در هفته. - پس از افزایش دوز، آزمایشTSH و FT4 را حدود 4 هفته بعد تکرار کنید؛ هدف TSH در سهماهه اول کمتر از 2.5 است. - آنوکساپارین (هپارین با وزن مولکولی کم) معمولاً TSH را تغییر نمیدهد. علائم هشدار: - تپش قلب سریع یا درد قفسه سینه که ناگهانی ایجاد شده. - ضعف شدید، غش یا کاهش سطح هوشیاری. - تنگی نفس یا تب بالا. تخصص پیشنهادی: اندوکرینولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
