تداخل قرص لووتیروکسین با قرص پنتاپرازول؟

احتمالاً مشکل اصلی کاهش جزئی جذب لووتیروکسین به‌علت تغییر pH معده توسط مهارکننده‌های پمپ پروتون مثل پنتاپرازول است؛ در بیشتر موارد با تنظیم زمان مصرف و پیگیری TSH این تأثیر قابل کنترل است و جای نگرانی شدید نیست.
راهکار‌های عملی:
- لووتیروکسین را صبح ناشتا حداقل 30–60 دقیقه قبل از غذا و دارو‌های دیگر (از جمله نولپازا) بخورید.
- اگر مصرف صبح ممکن نیست، لووتیروکسین را شب هنگام خواب حداقل 3–4 ساعت پس از غذا مصرف کنید و نولپازا را صبح ادامه دهید.
- در شروع یا قطع پنتاپرازول سطح TSH را بعد 6–8 هفته بررسی کنید و تغییرات دوز را فقط بر اساس TSH انجام دهید.
علائم هشدار:
- تپش قلب سریع یا نامنظم جدید
- ضعف شدید، سرگیجه یا غش
- خواب‌آلودگی بسیار زیاد یا کاهش سطح هوشیاری
تخصص پیشنهادی: اندوکرینولوژی