خونریزی مداوم و زیاد از مقعد که با هیچ دارویی قطع نمیشه.چیکار کنم؟
سلام من ۴ سال پیش متوجه خونریزی از مقعد شدم که با پماد و داروهای مختلف خونریزی قطع شده بود ولی از هفت ماه گذشته خونریزی شدید دارم که با هر دارو و پماد هم بند نمیاد.تو mri نشون داده که فیستول دارم ولی جراح عمومی گفت خونریزی از فیستول نیست و مربوط به روده است و باید با دارو درمان شوی و اگر به دارو جواب نداد باید جراحی روده کنی و رودرو برداری و پیوند بزنی.چیکار کنم؟؟؟
18 تیر 1404
پاسخ پزشکان
0
سلام. با توجه به التهاب روده گزارش شده + ازمایش + سن احتمالا IBD ست که باید زیر نظر فوق تخصص گوارش باشید. ابتدا دارو درمانی میشه و چندین خط دارویی وجود داره که هر کدوم جواب نده سراغ خط دیگر میروند. پیگیری سختگیرانه تحت نظر فوق تخصص گوارش درباره درمانتون داشته باشید داروها رو مرتب بخورید. بیشتر از 70 درصد بیماران بدون نیاز به جراحی به درمان دارویی جواب میدن به شرط پیگیری دائم، مصرف منظم داروها و گوش کردم به توصیههای پزشکتون.
سلام، وقتی خونریزی شدید مقعدی ادامهدار باشه و جراح تایید کنه که از فیستول نیست، باید احتمال بیماریهای التهابی روده مثل کولیت اولسراتیو یا کرون جدی بررسی بشه. در این موارد، درمان دارویی (مثل مزالازین یا کورتون خوراکی) زیر نظر فوق تخصص گوارش، قدم اول درمانه و در خیلی از بیماران نیاز به جراحی پیدا نمیشه. پیشنهاد میشه حتما نظر یک فوقتخصص گوارش بگیرین و کولونوسکوپی دقیق انجام بدین؛ برداشت روده فقط در موارد مقاوم و شدید انجام میشه، نه در قدم اول.
شما بیان کردهاید که با وجود استفاده از داروها و پمادهای مختلف، خونریزی شدید و مداوم از مقعدتان قطع نشده است. این وضعیت میتواند نگرانکننده باشد و نیاز به بررسی بیشتر دارد. از آنجایی که MRI شما نشاندهنده وجود فیستول است ولی جراح شما این را بهعنوان علت خونریزی رد کرده، احتمال دارد مشکل از بخش دیگری از دستگاه گوارش باشد. bطبق توصیه جراح شما، در صورتی که داروها پاسخ مناسبی ندادهاند، بیوپسی و بررسیهای بیشتری ممکن است نیاز باشد تا منشأ دقیق خونریزی تشخیص داده شود. اگر تشخیص داده شود که مشکل از روده است، جراحی روده شاید ضروری باشد. در این مرحله، پیشنهاد میکنم برای دریافت نظر دوم و بررسی دقیقتر، به گوارششناس مراجعه کنید و از وی بخواهید که تمام جوانب را مورد توجه قرار دهد.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.