تداخل کنتراسمین با وارفارین: آیا خطر خونریزی هست؟

احتمالاً «کنتراسمین» که پزشک تجویز کرده از گروه آنتی‌بیوتیک‌هایی شبیه سولفونامید/کوتریموکسازول است و می‌تواند متابولیسم وارفارین را تغییر داده و INR و خطر خونریزی را افزایش دهد؛ در بیشتر موارد این تداخل با پایش دقیق INR و تنظیم دوز قابل کنترل است و نیاز به قطع خودسرانه وارفارین ندارد.
راهکارهای عملی:
- فوراً پزشک معالج یا داروساز را از همزمانی وارفارین و کنتراسمین مطلع کنید.
- INR را ظرف ۲–۴ روز پس از شروع آنتی‌بیوتیک و سپس با فواصل کوتاه‌تر کنترل کنید.
- بدون مشورت پزشک وارفارین را قطع نکنید اما از مصرف هم‌زمان داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و الکل خودداری کنید.
- هرگونه افزایش کبودی یا خون‌ریزی را ثبت و به کلینیک ضدانعقاد گزارش کنید.
علائم هشدار:
- خونریزی زیاد یا خون در ادرار یا مدفوع
- سرگیجه شدید، غش یا تنگی‌نفس
- خون‌ریزی از بینی یا لثه که قطع نمی‌شود یا کبودی ناگهانی گسترده
تخصص پیشنهادی:
کاردیولوژی