دربیرون زدگی شدید دیسک L2-L1 امکان جراحی به روش آندوسکپی وجود دارد؟
۷ سال قبل به علت بلند کردن وزنه سنگین دچار بیرون زدگی شدید دیسک بین مهره های L۱-L۲ شدم . در آن زمان با فیزیوتراپی خوب شدم . سه هفته قبل به طور ناگهانی دچار گرفتگی شدید عضلات کمر و بی حسی در پای چپ شدم . با گرفتن MRI نظر دکتر جراحی دیسک بود . آیا برای موردی مثل من امکان جراحی به روش آندوسکپی وجود دارد ؟ با تشکر
28 اسفند 1395
پاسخ پزشکان
1
طبق شواهد اخیر علمی تصمیم برای عمل جراحی دیسک دیر تر از قبل صورت می گیرد. و محدود به موارد ی که بیمار علائمی همچون بی اختیاری، فلج و عدم احساس حس در پوست اندام می باشد. گرچه عدم جواب به درمان غیر جراحی نیز یکی از موارد تصمیم برای عمل می باشد. اما متاسفانه در خیلی موارد درمانهای غیر جراحی خوبی صورت نمی گیرد. با توجه به شروع حاد، به نظر می رسد معاینه شما قبل از تصمیم به عمل جراحی می تواند کمک کند باشد و ممکن است نیاز به عمل جراحی نباشد
احتمالاً مشکل فعلی بازوع بیرونزدگی دیسک بین مهرههای L 1-L2 است که روی ریشه عصبی فشار گذاشته و باعث گرفتگی و بیحسی شده است. در بیشتر موارد آندوسکوپی یک گزینه ممکن است، اما تصمیم نهایی وابسته به اندازه و جهت بیرونزدگی، فشار عصبی و یافتههای تصویربرداری است و باید توسط جراح ستونفقرات تایید شود. راهکارهای عملی: - تصاویر امآرآی و گزارش را همراه داشته باشید و هرچه سریعتر به جراح ستونفقرات مراجعه کنید. - از بلند کردن وزن، چرخش ناگهانی و فعالیتهای سنگین خودداری کنید. - برای کاهش درد از استراحت نسبی، کمپرس گرم/سرد و مسکنهای بدون نسخه مانند استامینوفن یا ایبوپروفن در صورت نداشتن منع استفاده کنید. - اگر قبلاً جراحی داشتهاید یا تصاویر پیچیده است، نظر دوم از یک جراح ستونفقرات دیگر بگیرید. علائم هشدار: - ضعف پیشرونده پا یا ناتوانی در راه رفتن - از دست دادن کنترل ادرار یا مدفوع یا بیحسی ناحیه تناسلی - درد یا بیحسی بسیار شدید که با مسکن کنترل نمیشود تخصص پیشنهادی: جراح ستونفقرات
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
