سلام من تیرویید پرکار دارم و علتش بیماری گریوز است آزمایش هم دادم آنتی تی پی او عدد ۱۰۰۰ و tsh ۰.۰۱ و free t۴ بسیار بالا در برگه ی آزمایشم درج شده خیلی اذیتم می کنه دکتر گفته باید جراحی کنی خیلی مشکلات دارم از جمله بی خوابی ،گرسنگی مداوم ،تپش قلب بالا،اسهال،بیرون زدگی چشم، افسردگی و لاغری شدید خواستم بدونم بعد از جراحی باید ید درمانی هم بکنم امکان داره بعد از جراحی دوباره علائم پرکاری بیاد سراغم؟
15 تیر 1405
پاسخ پزشکان
1
وقت به خیر پس از برداشتن تیرویید هورمون تیرویید (لووتیروکسین) جایگزین میشود و علایم پرکاری برطرف می شود
احتمالاً پس از برداشتن کامل غدهی تیروئید، پرکاری بهصورت واقعی بازنمیگردد؛ در بیشتر موارد بیمار به کمکاری تیروئید تبدیل شده و نیازمند جایگزینی هورمونی مادامالعمر است. بازگشت علائم معمولاً وقتی رخ میدهد که بافت تیروئید باقیمانده باشد یا تشخیص و درمان ناقص انجام شده باشد، اما این نادر است و نگرانی اولیه کاهش مییابد. راهکارهای عملی: - قبل از ترخیص یا ویزیت بعدی، از جراح و انکولوژیست/اندوکرین بپرسید که آیا تیروئید بطور کامل برداشته شده و نیاز به ید رادیواکتیو هست یا نه. -بعد از جراحی برنامهریزی برای شروع لووتیروکسین و آزمایشهای TSH و free T4 هر ۴–۶ هفته تا تثبیت داروی انجام شود. - برای کنترل فوری تپش و اضطراب از بتابلوکر مطابق نسخه استفاده شود. - از مکمل یا غذای حاوی ید اضافی خودداری شود و مراقبت چشمی را با متخصص چشم ادامه دهید. علائم هشدار: - تب بالا، گیجی یا کاهش سطح هوشیاری (ممکن طوفان تیروئیدی باشد). - تپش قلب بسیار سریع یا غش/سرگیجه شدید. - تنگی نفس، اشکال بلع یا تورم دردناک گردن. تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.