با سلام من ازمایش تیدوید دادم تی اس اچ ۲۷ هست ولی تی۳ و تی۴ نرمال هست، مگر نه اینکه با افزایش تی اس اچ تی۳ هم باید تغییر کنه پس چطور نرماله؟؟؟؟ اولین بار حدود سه سال قبل مبتلا به کم کاری شدم ان موقع تی اس اچ۱۱ بود تی۳ و تی۴ نرمال الان بعد دو سال و نیم که همیشه نرمال بود چند ماه پیش ازمایش دادم تی اس اچ حدود ۱۱ بود ولی تی ۳ هم دیگه نرمال نبود اما الان تی اس اچ ۲۷ شده ولی تی ۳ و تی۴ نرماله!این درسته که تی اس اج بالا و تی۳ و تی۴ نرمال یعنی نوع کم کاری خفیفه؟؟؟
9 آذر 1396
پاسخ پزشکان
1
تفسیر آزمایشهای تیرویید بسیار پیچیده و نیازمند تجربه کافی و مقایسه با آزمایشهای قبلی و اتدازه گیری میزان Free T3 و Free T4 هست. تنها TSH ملاک نیست.
باسلام باتوجه بهTSHبالاشماکم کاری تیروئید دارید امافاکتورهای متعدد و داروها ممکن است روی هورمونهای تیروئیدی اثربگذارند بهتراست جهت معاینه و شرح حال و مشاهده ازمایشات مراجعه کنید.
احتمالاً شما دچار کمکاری تیروئید تحتبالینی هستید؛ یعنی افزایش تی اس اچ با تی۳ و تی۴ نرمال در بیشتر موارد نشاندهنده کمکاری خفیف یا نیاز به تنظیم دوز داروست. با سابقه کمکاری سه سال قبل و نوسانهای قبلی، احتمال بیماری خودایمنی تیروئید (هشیموتو) هم مطرح است. تشخیص قطعی به معاینه و تستهای تکمیلی نیاز دارد. راهکارهای عملی: - تکرار آزمایش تی اس اچ و تی۴ آزاد از یک آزمایشگاه معتبر و همراه داشتن نتایج سابق. - انجام آزمایش آنتیبادی ضد تیروئید (پادتن ضد تیروپراکسیداز) برای بررسی خودایمنی. - فهرست کامل داروها و مکملها را بررسی کنید؛ مصرف منظم لووتیروکسین یا وجود داروهای تداخلکننده را ارزیابی نمایید. - ثبت روزانه علائم کلیدی (خستگی، تغییر وزن، یبوست، حساسیت به سرما) و وزن برای ارزیابی روند. علائم هشدار: - کاهش شدید سطح هوشیاری یا غش. - تنگی نفس یا درد قفسه سینه. - سرگیجه شدید یا کاهش محسوس نبض/ضعف مفرط. تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.