آیا شروع پرکاری تیروئید در سن بالا محتمل است؟

احتمالاً بله؛ آغاز کم‌کاری تیروئید در سن ۷۰ سالگی هم ممکن است.
در بیشتر موارد این کم‌کاری به‌تدریج و ناشی از تحلیل عملکرد غده یا بیماری خودایمنی است.
افزایش پایدار هورمون پاراتیروئید غالباً نشان‌دهنده پرکاری پاراتیروئید اولیه است که معمولاً مستقل از تیروئید است اما گاهی هم‌زمانی دیده می‌شود.
تشخیص قطعی نیاز به آزمایش و تصویر‌برداری دارد.
راهکار‌های عملی:
- انجام آزمایش‌های TSH و فری‌T4 و در صورت نیاز آنتی‌بادی ضد تیروئید (anti-TPO).
- اندازه‌گیری کلسیم سرم، ویتامین D و تکرار PTH؛ در صورت شک، جمع‌آوری ادرار ۲۴ ساعته برای کلسیم.
- مرور و اعلام فهرست دارو‌ها به پزشک (دارو‌هایی که تیروئید یا کلسیم را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند).
- هماهنگی برای ارزیابی غدد پیش از هر اقدام جراحی پاراتیروئید؛ در صورت نیاز تصویربرداری تیروئید انجام شود.
علائم هشدار:
- تپش شدید یا ضربان نامنظم قلب یا تنگی نفس.
- غش، سردرگمی یا ضعف شدید ناگهانی.
- درد قفسه سینه یا تهوع و استفراغ مداوم همراه افزایش تشنگی و ادرار (علامت هیپرکلسمی شدید).
تخصص پیشنهادی: غدد درون‌ریز (اندوکرینولوژی)