نوسانات تیروئید بعد از جراحی مغز: علت و راهکار

کمتر از۳سال پیش جراحی مغز انجام دادم، بعد به تیروئید کم کار مبتلا شدم
از موقع جراحی بهبعد لووتریکسین۱۰۰میخورم روزی۱عدد،البته یکوقتهاهم یادم میره
الآن تو آزمایش آخر زده بود طبیعی روبه پرکار شده!
بعدتر باز پاهام گاهی ورم کرد و دچار یبوست میشم، بعد دوباره خوب میشم وپرکار
بعدش باز انگار کم کار میشه و درکل هم خسته هستم آیا میشه هی پرکارکم کار شه؟ درمان کلی چیه کلا تیروئید کم درمان قطعی داره؟
31 شهریور 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام بله، ممکنه آزمایشها بین کمکاری و پرکاری نوسان داشته باشن اما با توجه به مصرف لووتیروکسین 100 و گاهی فراموش کردن قرص، تغییر دوز دریافتی میتونه یکی از علتها باشه. اگر عمل مغز روی هیپوفیز بوده، تفسیر آزمایش تیروئید هم متفاوت میشه.برای مشخص شدن علت،
— دکتر فاطمه خدامرادی، متخصص بیماری های داخلی مشاهده پاسخ کامل
0
سلام
بله، ممکنه آزمایشها بین کمکاری و پرکاری نوسان داشته باشن اما با توجه به مصرف لووتیروکسین 100 و گاهی فراموش کردن قرص، تغییر دوز دریافتی میتونه یکی از علتها باشه.
اگر عمل مغز روی هیپوفیز بوده، تفسیر آزمایش تیروئید هم متفاوت میشه.
برای مشخص شدن علت، TSH و Free T4 باید باهم بررسی بشن و بعد از هر تغییر دوز معمولا
6-8 هفته بعد کنترل بشن.
اگر کمکاری بهعلت هاشیموتو یا آسیب دائمی تیروئید باشه معمولا درمان قطعی ندارد ولی با لووتیروکسین کاملا قابلکنترله

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً نوسانات شما دو دلیل دارد: آسیب یا تغییر عملکرد محور هیپوتالاموس-هیپوفیز پس از جراحی مغز (هیپوتیروئیدی ثانویه) و/یا نوسان در مصرف یا دوز لووتیروکسین که باعث پرکاری یا کم‌کاری موقت می‌شود.
در بیشتر موارد این وضع با تنظیم دوز و پیگیری منظم قابل کنترل است؛ نگران نباشید.
راهکارهای عملی:
- دارو را هر روز یک ساعت قبل از غذا یا شب ۳۴ ساعت بعد از آخرین وعده ثابت مصرف کنید و از دوز دوگانه در روزهای فراموشی خودداری کنید.
- آزمایش هورمونی شامل T4 آزاد (و در صورت احتمال ثانویه، تفسیر توسط غدد) هر ۶۸ هفته پس از تغییر دوز انجام دهید؛ TSH در کم‌کاری ثانویه قابل اعتماد نیست.
- فاصله ۴ ساعت با داروهای کلسیم یا آهن رعایت شود.
- علائم، وزن و دوزها را یادداشت کرده و همراه با نتایج آزمایش به متخصص غدد نشان دهید.
علائم هشدار:
- تپش قلب بسیار سریع یا تنگی نفس جدید
- ورم ناگهانی صورت یا اندام یا افت هوشیاری/گیجی شدید
- تب بالا یا خواب‌آلودگی غیرطبیعی و کاهش پاسخگویی
تخصص پیشنهادی: متخصص غدد

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.

برای همین موضوع، تست استاندارد هست

رایگان · غربالگری، نه تشخیص