ایا عمل های مکرر باعث تنگی اتصال لوله حالب به لنگچه کلیه میشود؟
در سه سال متوالی،سه بار عمل کلیه راست انجام دادیم؛ ابتدا برای سنگ حالب با عملtul اورژانسی، سپس باPCNL دکتر بار اخرگفت محل اتصال به لگنچه مادرزادی تنگ است و دو گزینه پیشنهاد داد:عمل باز یا فقط برداشتن سنگ باPCNL.روش دوم را انتخاب کردیم، اما کمتر از یک سال بعد، سنگ بزرگتر و انسداد مجدد ایجاد شد. ما نگران هستیم که آیا این مشکل مادرزادی است؟و آیا راهحلهای غیرجراحی وجود دارد؟یا عمل ریرس موثر است؟
18 بهمن 1404
پاسخ پزشکان
0
سلام گزینههایی ماننداستنت یا بالون دیلاتاسیون گذاشتن ممکن است اثر بگذارد و اگر اثر نکرد مشاوره با همکار دیگر و جراحی باز درنظر گرفته میشود
بله، این مشکل شدیدا ناشی از تنگی مادرزادی محل اتصال حالب به لگنچه (UPJ) است و PCNL فقط سنگ را برمیدارد، اما علت اصلی انسداد را رفع نمیکند. راهحلهای غیرجراحی مؤثر نیستند؛ درمان قطعی و ارجح، عمل پیلونفریت است که تنگی را برطرف میکند و از عود سنگ جلوگیری میکند.
عملهای جراحی مکرر، بهخصوص در ناحیه کلیه و حالب، ممکن است منجر به فیبروز یا ضخیم شدن و اسکار بافت در این نواحی شود. تنگی اتصال حالب به لگنچه کلیه که به نظر میرسد در این مورد مادرزادی است، میتواند بر اثر این عوامل تشدید شود. در مورد وجود راهحلهای غیرجراحی، بسته به میزان تنگی و شدت علائم، گزینههایی مانند استنت گذاری یا بالون دیلاتاسیون میتواند مورد بررسی قرار گیرد. با این حال، اگر تنگی شدید باشد و به روشهای محافظهکارانه پاسخ ندهد، عمل جراحی باز ممکن است ضروری باشد. ولی قبل از هر تصمیم جراحی، توصیه میشود از خدمات یک متخصص اورولوژی کمک بگیرید تا بر اساس تصاویر رادیولوژی و ارزیابیهای دقیق، بهترین تصمیم گرفته شود.
عملهای جراحی مکرر، بهخصوص در ناحیه کلیه و حالب، ممکن است منجر به فیبروز یا ضخیم شدن و اسکار بافت در این نواحی شود. تنگی اتصال حالب به لگنچه کلیه که به نظر میرسد در این مورد مادرزادی است، میتواند بر اثر این عوامل تشدید شود. در مورد وجود راهحلهای غیرجراحی، بسته به میزان تنگی و شدت علائم، گزینههایی مانند استنت گذاری یا بالون دیلاتاسیون میتواند مورد بررسی قرار گیرد. با این حال، اگر تنگی شدید باشد و به روشهای محافظهکارانه پاسخ ندهد، عمل جراحی باز ممکن است ضروری باشد. ولی قبل از هر تصمیم جراحی، توصیه میشود از خدمات یک متخصص اورولوژی کمک بگیرید تا بر اساس تصاویر رادیولوژی و ارزیابیهای دقیق، بهترین تصمیم گرفته شود.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.