نارسایی قلبی - آزمایشات چربی خون داشت گفتن نارسایی شدید قلبی هست و تعبیه؟

پدرم ۶۱ ساله است. از حدود بیست روز قبل اظهار کرد که تنگی نفس داره بعد انجام اکو و نوار قلب. مشخص شد که EF=۱۵% و توی نوار قلب LBBB داشت. تنگی نفس شبانه داره و باید حین خواب اکسیژن بهش وصل باشه. توی آزمایشات چربی خون داشت.
گفتن نارسایی شدید قلبی هست و تعبیه ICD هم عملکرد قلب رو چندان زیاد نمیکنه. ماهم نمیخواییم اگر کارساز نیست اذیت بشه. به نظرتون اگر هیچ اقدامی نکنیم و فقط دارو مصرف کنه خطرناکه؟

0

سلام پدرتون 61 سال بیشتر ندارن ، پس شاید بهتر باشه با دقت لیشتری بررسی کنیم . 1/ بله ICD عملکرد قلب رو بیشتر نمی کنه اما اگر آریتمی بطنی خطرناک و مرگشون رخ بده در خارج از بیمارستان که دراین سطح از ejection fraction احتمالش هست ، با سوک دادن به بیمار ، بیمار رو از مرگ نجات می ده ، پس خط اول پیشگیری اولیه آریتمی های بطنی در این گروه از بیماران است . اگر واقعا نمی خواهید ICD بذارید ، حتما داروی آنتی آریتمی مثل آمیودارون 200 روزانه ، اگر ضربانتون پایین نیست و بلاک ندارند ، باید مصرف کنند . گزینه بعد CRT یا پیس سه حفره ای هست که اگر پدرتون در حال استراحت و با انجام کارهای سبکتر از کارهای روزانه دچار تنگی نفس نمی شن با توجه به left bundle branch block , , وسیله انتخابی در ایشون می شه CRT-D در مورد کامل کردن درمان دارویی لطفا اکو و نوار قلب ، فشار خون معمول و تعداد ضربان بطور میانگین در روز ایشون رو برای من بذارین تا داروهاشون رو تنظیم کنیم .

دکتر فرشته حری

متخصص قلب و عروق
دکتر فرشته حری
0

سلام اگر در شهری سکونت دارید که همکاران نارسایی قلب هستند حتما برای ویزیت پیش آنها بروید . از زمان شروع علایم حداقل چندماه زمان لازمه تا معلوم بشه درمان دارویی کافی بوده یا کار اضافه تری لازمه . فعلا زیر نظر متخصص داروها رو ادامه بدن و به طور دوره ای ویزیت بشن . در مورد ICD بعدا تصمیم گیری بشه . داروهاشون به نظر نیاز به تغییراتی داره

دکتر سپیده جعفری

متخصص قلب ، فلوشیپ نارسایی قلب و پیوند
دکتر سپیده جعفری
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.

نارسایی قلبی شدید با EF=15% و وجود LBBB نشان از وضعیت جدی قلب است که نیاز به مراقبت و درمان فوری دارد. در این شرایط، تعبیه ICD می‌تواند از زندگی بیمار حفاظت کند و خطر افت فشار خون و اتاقریتم‌های نامنظم را کاهش دهد. عدم اقدام و تنها استفاده از داروها ممکن است خطرناک باشد و منجر به وخیم‌تر شدن وضعیت بیمار شود. بنابراین، مهم است که پس از مشورت با پزشک، تعبیه ICD را در نظر گرفت و داروها را به موقع و با دقت مصرف کنید.