افزایش آنزیم کبدی با یرقان و خارش — چه کنم؟

احتمالاً مشکل شما یک آسیب حاد کبدی مرتبط با دارویی است که برای پوست مصرف می‌کنید (در بیشتر موارد ایزوترتینوئین)؛ وجود یرقان، خارش و ادرار تیره همراه با ALT و AST بسیار بالا نشانه التهاب/تخریب سلولی کبد است.
تشخیص قطعی نیاز به معاینه و آزمایش‌های تکمیلی دارد، اما جای نگرانی نیست اگر سریع اقدام شود.
راهکارهای عملی:
- فوراً مصرف داروی پوستی را متوقف کنید و فهرست تمام داروها و مکمل‌ها را کنار بگذارید.
- از الکل و داروهای دیگر با اثر کبدی (مثلاً مصرف مکرر استامینوفن یا گیاهی ناشناخته) پرهیز کنید.
- امروز به اورژانس یا متخصص گوارش مراجعه کنید و درخواست تکرار AST/ALT، بیلی‌روبین کل و مستقیم و اندازه‌گیری زمان پروترومبین (INR) کنید.
- مایعات کافی بخورید، استراحت کنید و داروها را بدون تأیید پزشک شروع نکنید.
علائم هشدار:
- گیجی، خواب‌آلودگی شدید یا تغییر رفتار (علامت نارسایی کبدی عصبی)
- خونریزی یا کبودی جدید، استفراغ خونی یا مدفوع سیاه
- تب بالا، تنگی نفس، کاهش قابل توجه ادرار یا افت فشار
تخصص پیشنهادی: متخصص گوارش و کبد