LDH حدود ۸۰۰ و تنگی‌نفس بعد از همولیز — چه باید کرد

احتمالاً دلیل اصلی ادامه‌ی LDH بالا ادامه‌ی همولیز پس از مصرف باقالی یا دارو (ممکن است ناشی از نقص G6PD یا واکنش دارویی) و در کنار آن احتمال عارضه قلبی-ریوی مثل آمبولی ریوی نیز مطرح است.
در بیشتر موارد نیاز به بررسی فوری دارد و جای نگرانی کنترل‌شده است.
راهکارهای عملی:
1 همین الآن اشباع اکسیژن را با پالس‌اکسی‌متر اندازه بگیرید؛ عدد پایین‌تر از 94% نیاز به ارزیابی سریع دارد.
2 مصرف باقالی و هر داروی جدید یا مشکوک به همولیز را متوقف کنید تا علت روشن شود.
3 تکرار آزمایش‌های فوری: هموگلوبین، بیلی‌روبین، LDH، هپتوگلوبین، رتیکولوسیت و ادرار برای بررسی همولیز.
4 در صورت تداوم تنگی‌نفس یا بدتر شدن، مراجعه اورژانسی برای اکسیژن‌تراپی و تصویربرداری (رادیوگرافی یا سی‌تی) ضروری است.
علائم هشدار:
1 تنگی‌نفس شدید یا افت اکسیژن (اشباع <90%)
2 درد ناگهانی قفسه سینه، غش یا تپش قلب خیلی سریع
3 ادرار بسیار تیره، کاهش دفع ادرار یا خونریزی قابل توجه
تخصص پیشنهادی: هماتولوژی