سلام من ۶۰سال دارم و ۲۰سال هست کم کاری تیرویید هاشیموتو دارم چند ماهی نامنظم شده بود ابتدا تی اس اچ ۱۳و افزایش دارو باز به ۱۹و همچنان افزایش دارو داشتم و بعد از دوماه به ۰.۰۲رسید و با کم کردن دارو و عوارضی مثل تپش با نظر دکتر برای ۲هفته قطع دارو و بعد که آزمایش دادم به ۵.۹۹رسد که دکتر گفتن برای ۳ماه نخور،،علت چیست ؟آیا از یائسگی میتونه باشه؟
8 آبان 1404
پاسخ پزشکان
1
سلام بله تغییرات یائسگی، تغییرات در میزان داروی تیرویید موثر هستند لذا کنترول شما باید دقیق تر باشد
نوسانات TSH که شما تجربه کردهاید ممکن است به چندین عامل بستگی داشته باشد، از جمله تغییرات دوز دارو، وضعیت متابولیکی بدن، و بله، تاثیرات هورمونی دوران یائسگی. در دوران یائسگی، تغییرات هورمونی میتوانند بر متابولیسم و نیازهای هورمونی تیروئید تاثیر بگذارند. توصیه میشود که با پزشک متخصص غدد درونریز خود در ارتباط باشید تا بتوانید دوز دقیق لووتیروکسین را با توجه به نیازهای فعلی خود تعیین کنید و از نوسانات شدید TSH جلوگیری کنید. همچنین، ممکن است نیاز به دوزهای مختلف دارو در طول زمان باشد، که باید با پیگیری دقیق و آزمایشهای منظم هورمونی تنظیم شود.
احتمالاً نوسانات شدید تیاساچ شما بیشتر بهخاطر تغییر در نحوه مصرف یا تداخل در جذب لووتیروکسین و همچنین اثر قطع/تغییر دوز و تأخیر تنظیم محور هیپوفیز–تیروئید است. در بیشتر موارد یائسگی بهتنهایی باعث جهشهای بزرگ تیاساچ نمیشود؛ نگرانی معمولاً با بررسی و تنظیم دوز برطرف میشود. راهکارهای عملی: - فهرست کامل داروها و مکملها (آهن، کلسیم، آنتیاسیدها، داروهای گوارشی) را همراه داشته باشید. -لووتیروکسین را صبح ناشتا۳۰–۶۰ دقیقه قبل از غذا و حداقل ۴ ساعت جدا از کلسیم یا آهن مصرف کنید. -آزمایش تیاساچ و FT4 را بعد از مصرف ثابت دارو هر ۶–۸ هفته تکرار کنید و نتایج قبلی را به پزشک نشان دهید. - علائم روزانه مانند نبض، تپش یا تعریق را یادداشت کنید تا در تعیین دوز کمک کند. علائم هشدار: - تپش قلب شدید یا درد قفسه سینه - سرگیجه شدید، غش یا کاهش سطح هوشیاری - تنگی نفس یا تعریق و لرزش غیرقابلکنترل تخصص پیشنهادی: غدد داخلی (اندوکرینولوژی)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.