بیمار ۵۵ساله آقا که تومور مغذی دارن و قصد انجام جراحی داریم. میخواستم مراحل انجام جراحی و هزینه های کلی جراحی رو بپرسم . در گزارش MRI یک توده در ناحیه هیپوفیز ذکر شده که روی مسیر بینایی نیز فشار دارد
10 تیر 1405
پاسخ پزشکان
0
سلام. اگر توده هیپوفیز روی مسیر بینایی فشار وارد کرده باشد، معمولا جراحی برای جلوگیری از کاهش بینایی یا مشکلات هورمونی توصیه میشود. شایعترین روش جراحی، عمل از راه بینی و سینوس (آندوسکوپیک ترانساسفنوئیدال) است که توسط جراح مغز و اعصاب انجام میشود و قبل از عمل معمولا آزمایشهای هورمونی، بررسی میدان بینایی و ارزیابی کامل MRIلازم است. هزینه جراحی به نوع بیمارستان (دولتی یا خصوصی)، مهارت تیم جراحی، مدت بستری و نیاز به ICU بستگی دارد و میتواند بسیار متفاوت باشد. همچنین گاهی بعد از عمل نیاز به داروهای هورمونی یا پیگیری طولانیمدت وجود دارد. برای تصمیمگیری نهایی حتماویزیت حضوری لازم است.
احتمالاً توده گزارششده یک آدنوم هیپوفیز است که در بیشتر موارد خوشخیم بوده و با فشار روی مسیر بینایی باعث اختلال بینایی میشود. جای نگرانی زیاد نیست؛ جراحی از راه بینی (ترانسسفنوئیدال، اغلب با آندوسکوپ) در بسیاری موارد فشار را کاهش داده و بینایی را بهبود میبخشد. هزینه کلی به بیمارستان، نوع عمل، بیهوشی، تجهیزات آندوسکوپی و مدت بستری بستگی دارد و در ایران معمولاً از چند ده میلیون تا حدود صد میلیون تومان متغیر است. راهکارهای عملی: - همراه داشتن تصاویر و گزارش کامل MRI و انجام آزمایش میدان بینایی (پریمتری) و آزمایشهای هورمونی پایه (پرولاکتین، کورتیزول، تیروئید). - هماهنگی همزمان با جراح مغز و اعصاب ومتخصص غدد برای تصمیمگیری درباره نیاز به جراحی و آمادهسازی پیشعملی. - کنترل فشار خون و قند، اطلاعرسانی دقیق درباره داروهای رقیقکننده خون و تهیه برآورد هزینه از چند مرکز درمانی. علائم هشدار: - کاهش ناگهانی یا از دست رفتن بینایی در یک یا هر دو چشم - سردرد ناگهانی شدید یا استفراغ مکرر - کاهش سطح هوشیاری یا تشنج تخصص پیشنهادی: جراح مغز و اعصاب
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.