خواهرم بیمار اعصاب و روان می باشد و داروهای لیتیم ، پرفنازین ، کلردیازپوکساید ، تریفین و متوکلوپرامید مصرف میکرده و بدلیل مسمومیت با لیتیم بعد از ۱۴ روز از حالت ساب کما خارج شده و قدرت تکلم ندارد اما پدر و مادر و برادر را میشناسدو با سر اشاره می کند و سلام و خوبی را میتواند بگوید اما چیزهای دیگر را ما نمی فهمیم و تغذیه از طریق مایعات توسط پرستاران انجام میشود.لطفا به من کمک کنید؟
15 آبان 1395 آخرین بروزرسانی: 3 خرداد 1399
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام به شما. در فاز حاد مسمومیت با لیتیم اختلال تکلم ایجاد می شود که با رفع مسمومیت این علامت نیز برطرف خواهد شد. اما از شرح حالی که بیان کردید اینگونه برمی آید که آسیب مغزی باعث این وضعیت شده است و بنابراین اینکه چه میزان بهبودی حاصل گردد بستگی به میزان و محل آسیب مغزی خواهد داش…
— دکتر مسعود نامجو، متخصص اعصاب و روان - روانپزشک مشاهده پاسخ کامل
سلام به شما. در فاز حاد مسمومیت با لیتیم اختلال تکلم ایجاد می شود که با رفع مسمومیت این علامت نیز برطرف خواهد شد. اما از شرح حالی که بیان کردید اینگونه برمی آید که آسیب مغزی باعث این وضعیت شده است و بنابراین اینکه چه میزان بهبودی حاصل گردد بستگی به میزان و محل آسیب مغزی خواهد داشت و توصیه می کنم مراحل درمان و بازتوانی را پی گیری نمایید
محتملترین علت: احتمالاً مسمومیت با لیتیم باعث آسیب عصبی مرکزی یا اختلال در مراکز تکلم شده است و در بیشتر موارد این مشکل میتواند جزئی یا پایدار باشد؛ نگران نباشید اما نیاز به بررسی جدی دارد. راهکارهای عملی: - درخواست فوری اندازهگیری سطح سرمی لیتیم و آزمایشات خونی پایه (الکترولیت، کلیه). - ارزیابی بلع توسط گفتاردرمانگر و در صورت خطر آسپیراسیون حفظ تغذیه از راه امن (انتیوباسیون یا لولهگوارشی طبق نظر پزشک). - توقف یا بازنگری داروهای بالقوه مضر توسط پزشک معالج و تنظیم دیورز و هیدراتاسیون تحت نظر. - برنامه توانبخشی گفتاری و فیزیوتراپی عصبی هرچه زودتر شروع شود. علائم هشدار: - کاهش سطح هوشیاری یا بازگشت به کما - بروز تشنج یا حرکات غیرطبیعی جدید - تنگی نفس، سرفه مکرر هنگام غذا یا علائم آسپیراسیون تخصص پیشنهادی: نورولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
