سلام. من ۲۸ سالمه وخانم هستم. ازمایش تیرویید دادم و t۳=۱.۵ و t۴=۷.۷ و TsH=۶.۳ هست. وزنم ۷۲ کیلو و قدم ۱۶۲ هست. سابقه کم خونی هم دارم. سه روز قبل هم اقدام به بارداری داشتم و نمیدونم تستم مثبت میشه یانه. در حال حاضر باید لووتیروکسین بخورم یانه؟؟. و اینکه با چه دوزی و چند روز در هفته؟
21 بهمن 1404 آخرین بروزرسانی: 28 بهمن 1404
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
استفاده از لووتیروکسین برای درمان کم کاری تیروئید براساس سطوح هورمونهای TSH، T3 و T4 و همچنین وضعیت فردی بیمار مانند وزن، سن و سابقه بیماری تعیین میشود. با توجه به اطلاعات شما، سطح TSH 6.3 نشاندهنده کم کاری تیروئید است که ممکن است نیاز به درمان با لووتیروکسین داشته باشد.
استفاده از لووتیروکسین برای درمان کم کاری تیروئید براساس سطوح هورمونهای TSH، T3 و T4 و همچنین وضعیت فردی بیمار مانند وزن، سن و سابقه بیماری تعیین میشود. با توجه به اطلاعات شما، سطح TSH 6.3 نشاندهنده کم کاری تیروئید است که ممکن است نیاز به درمان با لووتیروکسین داشته باشد. معمولا دوز اولیه لووتیروکسین برای بزرگسالان با توجه به وزن، در صورت عدم وجود مشکلات قلبی، 1.6 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز توصیه میشود که برای شما حدود 115 میکروگرم در روز خواهد بود. این دوز ممکن است بسته به نتایج آزمایشهای تکرار شده و عوارض جانبی تجدید نظر شود. برای تنظیم دوز مناسب، توصیه میشود که با پزشک یا متخصص غدد درونریزمشورت کنید، به خصوص اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، زیرا دوز لووتیروکسین ممکن است نیاز به تعدیل داشته باشد.
نتیجهٔ شما احتمالاً نشاندهندهٔ کمکاری تیروئید خفیف است (TSH بالا با T3 و T4 در محدوده نرمال). نگران نباشید؛ در بیشتر موارد با تنظیم هورمون تیروئید قابل کنترل است و بهویژه هنگام تلاش برای بارداری درمان زودهنگام معمولاً توصیه میشود. راهکارهای عملی: - معمولاً شروع لووتیروکسین روزانه و هر روز توصیه میشود؛ دوز اولیه رایج برای وضعیت شما 25–50 میکروگرم روزانه است و پزشک براساس پیگیری تنظیم میکند. - دارو را صبح ناشتا با فاصله حداقل ۲ ساعت از آهن یا مکملهای کلسیم میل کنید (بهعلت سابقه کمخونی و تداخل با جذب). -تست بارداری را انجام دهید؛ در صورت مثبت بودن، اغلب نیاز به افزایش دوز حدود ۲۰–۳۰٪ وجود دارد و باید TSH در ۴ هفته کنترل شود. -TSH را ۴–۶ هفته پس از شروع دارو یا هر تغییر دوز کنترل کنید تا درمان دقیق تنظیم شود. علائم هشدار: - تپش قلب شدید، درد یا فشار قفسه سینه - تنگی نفس یا افت شدید سطح هوشیاری - تب بالا یا گیجی ناگهانی تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
