من مبتلا به ویروس اچپی وی ۱۶ هستم. بچه یه ساله دارم و خیلی نگرانم. بعد از توالت وحمام رفتن وتماس دست با الت تناسلیم، دستم روکاملا با مایع وصابونمیشورم. ایا دستم تمیز میشه؟میتونم ب بدن بچه دست بزنم ؟
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
خیر، با شستن معمولی دستها ویروس HPV «بهطور صددرصد» از بین نمیرود، اما یک نکته بسیار مهم وجود دارد: HPV از راه دست و تماس عادی پوستی به کودک منتقل نمیشود و در زندگی روزمره، بعد از شستن دستها، تماس با بدن و پوست بچهتان بیخطر است. در ادامه با جزئیات و به زبان ساده توضیح میدهم: --------------------------------- 1. ویروس HPV 16 چیست و چطور منتقل میشود؟ HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) یک ویروس شایع است که انواع مختلفی دارد. نوع 16 جزو انواع پرخطر است که بیشتر با ضایعات دهانه رحم و برخی سرطانها مرتبط است، اما: -راه انتقال اصلی HPV، رابطه جنسی است (واژینال، مقعدی، دهانی) - از طریق خون، بزاق، تعریق، بغل کردن، بوسه معمولی، غذا خوردن مشترک، یا تماس عادی داخل خانه منتقل نمیشود - انتقال از طریق دست بهتنهایی، در تماسهای معمول روزمره بسیار بعید و از نظر علمی تقریباً قابلچشمپوشی است --------------------------------- 2. آیا HPV از روی دست بعد از تماس با ناحیه تناسلی قابل انتقال است؟ از نظر تئوری اگر: - بلافاصله بعد از تماس مستقیم با مخاط آلوده (مثلاً ترشحات دستگاه تناسلی)، - و بدون شستن دست، -دست آلوده به مخاط تناسلی را به ناحیه مخاطی حساس فرد دیگر (مثلاً ناحیه تناسلی، داخل واژن، مقعد یا داخل دهان) بزنید، میتوان برای آن احتمال خیلی کم انتقال در نظر گرفت. اما: - HPV نسبت به خشکی محیط و عوامل محیطی بسیار حساس است - در محیط بیرون از بدن، روی سطوح خشک، خیلی زود غیر فعال میشود - با شستن دست با آب و صابون، مقدار قابل توجهی از ویروس از روی پوست کنده و شسته میشود بنابراین، در عمل: - بعد از شستن کامل دستها با مایع و صابون، - احتمال اینکه با تماس دست شما با پوست بدن کودک، HPV منتقل شود، در حد تئوریک و بسیار نزدیک به صفر است و از نظر پزشکی نگرانکننده نیست. --------------------------------- 3. نقش شستن دستها در مورد HPV نکته مهم: صابون و مایع دستشویی معمولی، بهخصوص روی ویروسهای پوششدار (enveloped) مثل ویروس کرونا خیلی مؤثر است. HPV پوشش لیپیدی ندارد (non-enveloped) و در آزمایشگاه مقاومتر است. اما: - شستن دستها با آب و صابون ویروس را لزوماً شیمیایی «نابود» نمیکند، - ولی باعث میشود ویروس: - از سطح پوست جدا شود - با کف و آب شسته و از روی پوست پاک شود برای زندگی روزمره، استاندارد علمی همین است: > «شستوشوی کامل دست با آب و صابون بعد از تماس با ناحیه تناسلی، برای پیشگیری از انتقال HPV در خانه و تماس با کودک کافی و مناسب است.» --------------------------------- 4. آیا بعد از شستن دست میتوانید کودک را بغل کنید یا به بدنش دست بزنید؟ با توجه به موارد بالا: - بله، وقتی بعد از توالت یا حمامدستهایتان را با مایع و صابون خوب میشویید، - میتوانید بهراحتی: - کودک را بغل کنید - به پوست بدنش دست بزنید - پوشکش را عوض کنید - با او بازی کنید - انتقال HPV در چنین شرایطی انتظار نمیرود. اینکه نگران سلامت فرزندتان هستید کاملاً قابل درک است، اما: - در زندگی عادی و مراقبت از نوزاد و کودک، -HPV از این راهها منتقل نمیشود. --------------------------------- 5. آیا فرزند یکساله شما در معرض خطر HPV از طرف شماست؟ در کودکان، راههای کلاسیک انتقال HPV معمولاً این موارد است: -انتقال در حین زایمان طبیعی از مادر آلوده به نوزاد (گاهی، نه همیشه) - تماسهای جنسی (در موارد سوءاستفاده جنسی، که بحث دیگری است) در شرایطی مثل شما: - تماس روزمره در خانه، بغل کردن، بوسیدن معمولی، خوابیدن کنار هم، دست زدن به پوست بدن کودک، بازی کردن، عوض کردن پوشک و… → راه شناختهشده و مهمی برای انتقال HPV محسوب نمیشوند. --------------------------------- 6. نکات عملی برای آرامش خاطر و پیشگیری بهتر برای اینکه با خیال راحتتری از فرزندتان مراقبت کنید، این اصول را رعایت کنید: 1بعد از لمس ناحیه تناسلی خود (توالت، حمام، گذاشتن یا برداشتن کرم، لمس هرگونه ترشح): -حتماً دستها را حداقل ۲۰ ثانیه با آب و صابون، لای انگشتان، زیر ناخنها و پشت دستها خوب بشویید. 2از تماس مستقیم دست آلوده با مخاط کودک (داخل دهان، داخل بینی، ناحیه تناسلی) قبل از شستن دستها خودداری کنید. 3 استفاده از حوله شخصی برای خودتان (ناحیه تناسلی و بدن) و حوله جدا برای کودک. 4وسایل حمام و توالت را تمیز و خشک نگه دارید؛ اما نگرانی افراطی (مثلاً و سواس شدید نسبت به همه سطوح خانه) لازم نیست. با همین اقدامات ساده، ریسک انتقال در عمل ناچیز و قابلچشمپوشی خواهد بود. --------------------------------- 7. پیگیری وضعیت خود شما (HPV 16) علاوه بر نگرانی از بچه، لازم است خودتان هم بهطور منظم پیگیری شوید: - اگر HPV 16 در آزمایشپاپاسمیر یا HPV تست مشخص شده: - باید طبق نظر متخصص زنان، -پاپاسمیر منظم (معمولاً هر 6 تا 12 ماه بسته به جوابها) - در صورت لزوم کولپوسکوپی و نمونهبرداری را انجام دهید. - بیشتر عفونتهای HPV حتی نوع پرخطر، در بسیاری از افراد طی چند سال توسط سیستم ایمنی مهار یا پاک میشوند؛ ولی پیگیری منظم برای پیشگیری از ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم ضروری است. - اگر واکسن HPV در کشور شما در دسترس است و هنوز تزریق نکردهاید، با متخصص زنان در موردامکان و فایده واکسن حتی بعد از آلودگی مشورت کنید (در برخی موارد هنوز مفید است). --------------------------------- 8. چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنید؟ در مورد کودک: - بروز زگیلهای پوستی یا ضایعات مشکوک در ناحیه تناسلی، مقعد یا دهان - هرگونه علامت غیرمعمول پوستی یا تنفسی مکرر همراه با ضایعات در مورد خودتان: - خونریزی غیرطبیعی واژینال (مثلاً بین قاعدگی، بعد از نزدیکی) - درد لگن پایدار - ترشحات غیرطبیعی مکرر در این شرایط، مراجعه به متخصص زنان برای شما و در صورت لزوم پزشک کودکان/متخصص عفونی کودکان برای فرزندتان توصیه میشود. --------------------------------- جمعبندی برای سؤال شما: - بله، وقتی بعد از توالت یا حمام، دست شما با ناحیه تناسلیتان تماس پیدا میکند و سپس آن را با مایع و صابون بهطور کامل میشویید، - برای تماس با بدن و پوست فرزند یکسالهتان دست شما از نظر انتقال HPV ایمن محسوب میشود. - HPV از طریق تماس معمولی دستِ شستهشده با پوست کودک منتقل نمیشود. - شما میتوانید بدون ترس، بچه را بغل کنید، نوازش کنید و از او مراقبت کنید؛ فقط اصول معمول بهداشتی را رعایت کنید. اگر دوست دارید، میتوانم برایتان یک برنامه ساده پیگیری پزشکی برای HPV 16 (فواصل پاپاسمیر، واکسن، سبک زندگی برای تقویت سیستم ایمنی) هم بنویسم.
