باسلام،۱۵ساله سابقه کم کاری تیرویید دارم یه پسر۷ ساله دارم،اولین باره تست آنتیtpo میدم وبالا هست،یک ساله هرچی دکتر دوز داروی منو تغییر میدهtsh من کنترل نمیشه نوسان زیاد داره،۶ماهه داروم لوتیروکسین خارجی میخورم دوز داروم تغییر میدم ولی ۰.۱۶تغییر نمیکنم،اقدام به بارداری کردم و نگرانم اگر این ماه باردار بشم این رنج بالایtpoخطرناک نیست؟سیستم ایمنی بدنم چندساله بهم ریخته و مدام خارش پوستی دارم هرجا میرم نمیتونن درمانم کنن،پارسال باردار شدم tsh:۲.۵بود یک ماه بعد باردار شدم۳۶ شد قلب تشکیل نشد سقط کردم
4 آذر 1398 آخرین بروزرسانی: 9 دی 1398
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام ، با توجه به بالا بودن آنتی TPO و TSH غیر نرمال در بارداری سابقه سقط درمان با نظارت دقیق را می طلبد لذا به فوق تخصص غدد مراجعه کنید همزمان جهت سقط قبلی تحت نظارت متخصص زنان باشید
سلام ، با توجه به بالا بودن آنتی TPO و TSH غیر نرمال در بارداری سابقه سقط درمان با نظارت دقیق را می طلبد لذا به فوق تخصص غدد مراجعه کنید همزمان جهت سقط قبلی تحت نظارت متخصص زنان باشید
احتمالاً آنتی‑TPO بالا نشاندهنده تیروئید خودایمنی مثل هاشیموتو است؛ در بیشتر موارد این آنتیبادیها خود بهخودی خطر شدیدی ایجاد نمیکنند و مهم کنترل سطح هورمون تیروئید قبل و در بارداری است. نگران نباشید ولی نیاز به پیگیری دقیق دارید. راهکارهای عملی: - قبل از اقدام و در بارداری مرتب TSH و فری‑T4 هر ۴–۶ هفته کنترل کنید تا TSH در هدف قرار گیرد (در بیشتر پروتکلها قبل از بارداری و سهماهه اول <2.5 مدنظر است). - قرص لوتیروکسین را صبح ناشتا و با فاصله ۴ ساعت از آهن/کلسیم مصرف کنید و برند را تا حد امکان ثابت نگه دارید. - هر تغییر دوز را با آزمایش۴ هفته بعد پیگیری کنید و نتیجه را به پزشک اطلاع دهید. - در صورت خارش مزمن یا علائم سیستم ایمنی، آزمایشهای تکمیلی (فولیکول، آنزیمها، ANA) و نظر متخصص پیگیری شود. علائم هشدار: - خونریزی یا درد شدید شکم یا ترشحات غیرطبیعی (احتمال سقط یا عفونت) - تنگی نفس یا تپش قلب شدید و ناگهانی - خوابآلودگی بسیار زیاد، گیجی یا ضعف حاد تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.