باسلام.پدر من یک ماهه نارسایی کلیه در اثر مولتیپل میلوما داره و روز در میون درحال دیالیز است و امپول پی دی پویتین رو بعد دیالیز میزنن باتوجه به اخرین ازمایشhb:۱۱و Freetin:۲۴۹۸ک خییلی بالاست ایا این امپول ها رو باید همین طوری سه بار در هفته ادامه بدیم؟چکار کنیم ک فریتین بیاد پایین؟
5 دی 1403
پاسخ پزشکان
1
سلام دوز دارو باید توسط فوق تخصص کلیه تنظیم شود. نگرانی شما برای پدرتان قابل درک است ولی بهتر است به پزشک ایشان اطمینان کنید و مسئولیت درمان را به ایشان و اگذار کنید.
در پدرتان بهخاطر نارسایی کلیه و دیالیز، کمخونی معمولاً با داروی محرک خونسازی مثل پیدیپویتین کنترل میشود. با هموگلوبین حدود ۱۱، در بسیاری از بیماران نیاز به کاهش دوز یا فاصلهدادن تزریق وجود دارد. فریتینِ خیلی بالا بیشتر نشانه التهاب، بیماری زمینهای (مثل میلوما) یا دریافت مکرر خون است و معمولاً ربط مستقیمی به خود پیدیپویتین ندارد، پس جای نگرانی از این بابت بهتنهایی نیست، ولی حتماً باید توسط نفرولوژیست تنظیم شود. راهکارهای عملی: ۱ نتیجه آخرین آزمایشها (هموگلوبین، فریتین، آهن، کراتینین) را همراه لیست داروها به نفرولوژیست یا فوقتخصص خون نشان دهند تا دوز پیدیپویتین را تنظیم یا موقتاً متوقف کند. ۲ هر بار قبل از تزریق بعدی، حتماًفشارخون و سردرد یا سرگیجه کنترل شود؛ در صورت بالا بودن فشار، تزریق بدون نظر پزشکانجام نشود. ۳ از تزریق خودسرانه آمپول (خارج از برنامهای که پزشک روی نسخه نوشته) خودداری شود؛ حتی اگر در بخش دیالیز عادت به سه بار در هفته داشته باشند. ۴ درباره علت فریتین بالا، با پزشک در مورد احتمال التهاب، عفونت یا تزریق خون و نیاز به بررسیهای تکمیلی (از جمله وضعیت میلوما) صحبت شود. علائم هشدار: ۱ تنگی نفس شدید، درد قفسه سینه یا سردرد ناگهانی و شدید. ۲ افزایش و اضح فشارخون، تاری دید یا خونریزی از بینی. ۳ کاهش سطح هوشیاری، ضعف یکطرفه بدن یا اختلال در صحبتکردن. تخصص پیشنهادی: فوقتخصص بیماریهای کلیه (نفرولوژیست)، با مشاوره فوقتخصص خون و سرطان در صورت لزوم.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.